急性胆囊炎是由多种原因引起的胆囊急性化脓性感染，80％～95％的急性胆囊炎由于胆囊结石引起；另有10％左右的患者并无胆囊结石，而是因细菌感染、创伤、化学刺激所致，称为非结石性急性胆囊炎。本病是急腹症的常见病因之一，其发病率仅次于急性阑尾炎。男女发病比例为1：3左右。本病属中医“胆胀”、“胁痛”、“腹痛”、“黄疸”等范畴。

适宜技术

1．针刺疗法

(1)取穴：日月、期门、肝俞，配内关、[文]阳陵泉、太冲。手法：针用泻法(取左侧卧[章]位，均针右侧)，每5分钟行针一次，留3[来]0分钟。随证加减：高热不退可加合谷、曲[自]池、大椎；恶心、呕吐可加足三里、中脘。[湖]

(2)主穴：①右胆俞、日月、中脘；②右[南]胆俞、期门、日月。配穴：足三里(或胆囊[长]穴)、阳陵泉、丘墟、太冲。手法：每次取[沙]主穴和1～2对配穴，针用泻法，留针30[中]分钟，每3～5分钟行针一次，每日治1～[医]2次。随证加减：绞痛加合谷；呕吐加内关[康]；高热加曲池；黄疸加至阴。

(3)体针主穴为阳陵泉、胆囊穴、足三里[复]，配穴为章门、期门、曲池、合谷，强刺激[理]，加留针，每日针刺一次，每次选4～5穴[疗]，留针30分钟，5～7日为一疗程。

2．耳针疗法

(1)取穴：神门、交感、肝、胆、胰区、[培]十二指肠。方法：取反应敏感的耳穴2～3[训]对，重刺激，留针30分钟，每日1～2次[学]；也可用电针或于上述穴区埋针或压王不留[习]行籽，每2～3天换一次。平时自行用手按[网]捏留针(压丸)处1～2分钟，每日3～5[文]次。

(2)取皮质下交感、胰穴、胆穴，中等刺[章]激后留针或埋针。

(3）处方：神门、胰胆、肝、肩。配穴：[来]交感、内分泌、十二指肠、脾。操作：以主[自]穴为主，再选择1～2个反应明显的备用穴[湖]而行针刺法。重刺激，留针30～60分钟[南]，留针期间间断刺激。根据发作与否，每日[长]1～3次，7～15日为一疗程。

3.电针疗法

主穴：日月、期门、右胆俞、中脘（均连阴[沙]极）。配穴：足三里、阳陵泉、胆囊穴、太[中]冲、内关（均连阳极）。方法：取主穴和配[医]穴1～2对，进针得气后，接G-6805[康]治疗机，用疏密波，强度由弱到强，以耐受[复]为度，每次30～60分钟，每日1～2次[理]（起针后服50%硫酸镁40毫升有助排石[疗]）。10次为一个疗程。

4.穴位埋针法

处方：期门透章门、巨阙透上脘、九椎透十[培]椎（夹脊右侧）、肝俞透胆俞。操作：选用[训]28号0.5～3寸毫针，局部常规消毒，[学]针刺得气后，用胶布将针柄固定于皮肤，埋[习]藏2～3天。在埋藏期间，注意埋针部位有[网]无刺痛，如有刺痛感，即将针拔出。

5．灸法

(1)处方：阳陵泉、期门、日月、肝俞、[文]胆俞、太冲、足临泣。发热加大椎、曲池、[章]合谷；绞痛加丘墟、足三里；胸满加膈俞、[来]内关、丰隆。操作：用灸条在以上穴位处施[自]以雀啄灸，以皮肤潮红为度，每穴施灸10[湖]分钟，每日两次，7日为一疗程。

(2)处方：神阙穴。操作：将食盐研细后[南]经锅炒制，取5～l0克，艾炷数壮，汤匙[长]一把。治疗时令患者仰卧露腹，将食盐均匀[沙]地铺于脐中，厚约0．3厘米，直径2～3[中]厘米。上置艾炷一壮，点燃，待烧至刚有温[医]热感时用汤匙压灭其火(注意不宜烧得太过[康]和压得过猛，以防烫伤)，脐部会有较明显[复]的烧灼感，向腹中扩散。每日一次，直至疼[理]痛缓解或压痛减轻为止。

6．拔罐法

处方；肝俞、胆俞。操作：用中型火罐对准[疗]穴位用闪火法将罐拔于穴位处，留罐20分[培]钟，每日两次，5日为一疗程。

7．三棱针法

处方：前腹正中线及旁开2寸线上自剑突下[训]或肋弓下到肚脐的经穴。操作：局部常规消[学]毒，以左手拇食指捏起皮肤，右手持三棱针[习]快速直刺一分，针刺后，每穴挤出血3滴。[网]每日一次，5日为一疗程。

8．梅花针疗法

处方：阿是穴、背腧穴、夹脊穴。操作：局[文]部常规消毒，用梅花针中度叩击，以皮肤红[章]润少量出血为度。每日一次，7日为一疗程[来]。

9．推拿疗法

处方：日月、中脘、胆俞、肝俞。操作：患[自]者取仰卧位，点按右侧日月穴，以患者能忍[湖]受为度，约3分钟，再将两手置于胸肋部，[南]自内向外搓揉约36次。在中脘穴上做一指[长]禅推法3分钟，再用掌由上至下轻轻推揉腹[沙]部36次。患者俯卧位，点按双侧胆俞、肝[中]俞，每穴约3分钟，再用掖法沿膀胱经背腧[医]穴由上至下掖3遍。每日一次，7次为一疗[康]程。

10．中药敷贴法

处方：山栀10克，生大黄10克，芒硝1[复]0克，冰片1克，乳香3克。操作：上药共[理]研细末，为一次量。加蓖麻油30毫升，7[疗]5％乙醇溶液10毫升，蜂蜜适量，调成糊[培]状，敷于胆囊区。每天一次，每次可保持8[训]～12小时。用至腹胁疼痛缓解而不拒按为[学]止。一般外敷即觉舒适，数分钟后疼痛即开[习]始减轻，在30～60分钟内疼痛减轻更为[网]显著。本散外敷后，如使用较久，少数患者[文]局部皮肤可起红色皮疹作痒，停药即可逐渐[章]消失，一般不必作特殊处理。

11.穴位注射

取穴：胆俞、足三里、中脘、胆囊穴。方法：取1～2穴，每穴注入10％葡萄糖注射液5毫升，或当归液(或红花液)1～2毫升，进针得气后，强力快速注入，每日1～2次。