中医按摩师证书的有效性主要取决于证书的颁发机构和证书的有效期，一些大型、权威的医疗机构或者相关行业协会会颁发中医按摩师证书，这些证书通常有较长的有效期，比如5年甚至更长。

对于一些小型的、非正规的机构颁发的证书，其有效期可能较短，如果在证书的有效期内，中医按摩师没有按照规定进行培训和实践，证书可能就会失效。

中医按摩师证书是评价中医按摩师专业技能的一个重要依据，持有证书可以证明持证人具备一定的专业知识和技能水平，无论证书是否有效，都需要持证人不断学习和提高自己的能力，以适应不断变化的工作环境和技术要求。