肠外营养（Parenteral Nutrition，PN）是一种通过静脉途径提供人体所需营养素的治疗方法，主要用于消化道功能障碍、营养不良或不能正常摄取食物的患者，肠外营养的适应证主要包括以下几个方面：

1、消化道功能障碍：如消化道手术后、胃肠道疾病（如炎症性肠病、溃疡性结肠炎等）、消化道肿瘤、消化道出血等导致的消化吸收功能障碍。

2、营养不良：如慢性消耗性疾病（如恶性肿瘤、结核病、艾滋病等）、长期卧床不起、严重烧伤、创伤等导致的营养不良。

3、不能正常摄取食物：如口腔疾病、食管疾病、神经肌肉疾病等导致的吞咽困难或不能正常进食。

4、特殊治疗需要：如急性胰腺炎、重症感染、肝肾功能不全等需要限制饮食的特殊治疗阶段。

5、术前准备和术后恢复：如大型手术前的准备期、术后恢复期，以及某些特殊手术（如肠道手术）需要暂时禁食的阶段。

6、其他原因：如先天性肠吸收不良综合征、短肠综合征等。

肠外营养并非适用于所有患者，以下情况应慎重考虑肠外营养的使用：

1、短期不能正常进食的患者：对于因疾病或其他原因导致短期不能正常进食的患者，应优先考虑肠内营养（Enteral Nutrition，EN），因为肠内营养更符合人体的生理需求，且并发症较少。

2、肝功能不全：肝功能不全患者使用肠外营养时，应注意监测肝功能指标，避免加重肝脏负担。

3、肾功能不全：肾功能不全患者使用肠外营养时，应注意监测肾功能指标，避免加重肾脏负担。

4、凝血功能障碍：凝血功能障碍患者使用肠外营养时，应注意监测凝血功能指标，避免发生血栓等并发症。

5、高血糖：糖尿病患者使用肠外营养时，应注意监测血糖水平，避免发生高血糖并发症。

肠外营养作为一种重要的营养支持手段，在特定情况下具有重要的临床价值，在使用肠外营养时，应根据患者的具体情况进行评估，权衡利弊，选择合适的营养支持方式，应密切监测患者的病情变化和营养状况，及时调整治疗方案，确保患者安全度过治疗期。