小儿推拿是一种传统的中医疗法，主要用于治疗儿童的各种疾病，它的原理是通过对人体特定穴位的按摩和刺激，调整人体的生理功能，达到预防和治疗疾病的目的，小儿推拿的证是指通过观察和诊断，确定儿童的疾病类型和病情严重程度，以便进行针对性的治疗。

小儿推拿的证主要有以下几个方面的作用：

1、确定疾病类型：通过对儿童的身体状况、症状、舌象等进行综合分析，可以确定儿童的疾病类型，如感冒、咳嗽、腹泻、便秘、发热等。

2、判断病情严重程度：通过对儿童的脉象、舌象、面色等进行观察，可以判断疾病的严重程度，如轻度、中度、重度等。

3、制定治疗方案：根据疾病的类型和严重程度，制定出针对性的治疗方案，对于感冒，如果是轻度的，可以通过推拿来缓解症状；如果是重度的，可能需要配合药物治疗。

4、监测治疗效果：通过对儿童的症状、舌象、脉象等进行定期观察，可以监测治疗效果，如果效果不佳，可以及时调整治疗方案。

5、预防疾病：对于一些常见的儿童疾病，如感冒、咳嗽等，可以通过定期的小儿推拿，增强儿童的体质，提高抵抗力，从而达到预防疾病的目的。

小儿推拿的证是小儿推拿治疗的基础，只有准确的诊断，才能制定出有效的治疗方案，小儿推拿的证也是评估治疗效果的重要依据，掌握小儿推拿的证，对于提高小儿推拿的治疗效果，减少儿童的疾病痛苦，具有重要的意义。

小儿推拿并非万能的，对于一些严重的疾病，如心脏病、肝病等，需要及时就医，不能仅仅依赖小儿推拿，小儿推拿也需要专业的医生进行操作，家长在没有专业知识和技能的情况下，不应随意给儿童进行推拿，以免造成不必要的伤害。