推拿和按摩是两种常见的中医治疗方法，它们在缓解疼痛、放松肌肉、促进血液循环等方面具有显著的疗效，随着行业的发展，越来越多的人开始从事这一行业，这也引发了一个问题：推拿和按摩必须有证吗？

我们需要了解推拿和按摩的基本概念，推拿是一种通过手法操作来调整人体经络、气血、脏腑功能的治疗方法，主要用于治疗筋骨损伤、关节疼痛、神经衰弱等症状，按摩则是一种通过手法操作来刺激人体皮肤、肌肉、筋膜等组织，以达到舒缓疼痛、放松肌肉、促进血液循环等目的的治疗方法。

从专业角度来看，推拿和按摩属于中医理疗范畴，需要具备一定的专业知识和技能，从事这一行业的人员通常需要接受专业的培训和考核，获得相应的资格证书，推拿和按摩的资格证书分为初级、中级和高级三个等级，分别对应不同的技能水平和工作范围。

推拿和按摩是否必须有证呢？从法律法规的角度来看，目前并没有明确规定从事推拿和按摩工作的人员必须持有资格证书，这并不意味着没有证书的人员就可以随意从事这一行业，许多医疗机构、养生馆等场所在招聘推拿和按摩师时，都会要求应聘者具备相应的资格证书，拥有资格证书的推拿和按摩师在行业内的竞争力也更强，更容易获得更好的工作机会和发展空间。

从职业道德的角度来看，推拿和按摩师作为专业的医疗人员，有责任为患者提供安全、有效的治疗服务，拥有资格证书的推拿和按摩师通常具备较高的专业素质和技能水平，能够更好地保障患者的权益，相反，没有证书的人员可能存在技能不足、操作不当等问题，给患者带来不必要的风险。

虽然目前并没有明确规定从事推拿和按摩工作的人员必须持有资格证书，但从专业能力、职业道德和行业发展的角度来看，拥有资格证书的推拿和按摩师更具优势，建议有意从事这一行业的人员积极参加培训和考核，争取获得相应的资格证书，为自己的职业生涯打下坚实的基础。