保健按摩师证最高级别是国家级证书，保健按摩师分为五个等级，分别是初级、中级、高级、技师和高级技师，高级技师是最高级别的证书，代表着保健按摩行业的最高水平。

要获得高级技师证书，首先需要具备一定的年龄和学历要求，申请者需要年满18周岁，具有中专及以上学历，还需要具备一定的工作经验，通常要求在保健按摩行业工作满5年以上。

在申请高级技师证书之前，申请者需要参加由中国保健按摩协会组织的培训课程，这些课程涵盖了保健按摩的理论知识和实践技能，包括中医基础理论、经络穴位、按摩手法、推拿技巧等，通过培训课程的学习，申请者可以掌握丰富的保健按摩知识和技能，为将来的工作打下坚实的基础。

培训课程结束后，申请者需要参加由中国保健按摩协会组织的考试，考试分为理论考试和实操考试两部分，理论考试主要测试申请者对保健按摩理论知识的掌握程度，包括中医基础理论、经络穴位、按摩手法等内容，实操考试则主要测试申请者的实践操作能力，包括按摩手法的准确性、力度的掌握、推拿技巧的应用等。

通过理论考试和实操考试后，申请者可以获得中国保健按摩协会颁发的高级技师证书，这个证书是保健按摩行业的最高荣誉，代表着申请者在保健按摩领域的专业技能和水平得到了权威机构的认可。

持有高级技师证书的保健按摩师，不仅可以在国内各大保健按摩机构担任高级技师或指导员的职位，还可以在国际上享有很高的声誉，许多国际知名的保健按摩机构都愿意聘请持有高级技师证书的保健按摩师，以提高自己的服务质量和竞争力。