小儿推拿是一种传统的中医疗法，通过对人体特定穴位的按摩、揉捏、拍打等手法，以达到调整机体功能、预防和治疗疾病的目的，小儿推拿证等级是根据小儿推拿师的技能水平和经验来划分的，共分为五个等级，分别是初级、中级、高级、技师和高级技师。

1、初级：初级小儿推拿师是刚入门的推拿师，具备基本的推拿技能和知识，他们能够熟练掌握一些常见的小儿推拿手法，如推、揉、捏、拿、按等，并能根据小儿的身体状况进行简单的诊断和治疗，初级小儿推拿师主要负责一些简单的推拿操作，如疏通经络、缓解疲劳等。

2、中级：中级小儿推拿师在初级的基础上，具备更丰富的推拿经验和技能，他们能够熟练掌握更多的小儿推拿手法，并能根据小儿的体质、年龄、病情等因素进行个性化的推拿治疗，中级小儿推拿师主要负责一些较为复杂的推拿操作，如调理脏腑、平衡阴阳等。

3、高级：高级小儿推拿师是具备较高水平的推拿师，他们在中级的基础上，具备丰富的临床经验和高超的技艺，他们能够熟练掌握各种小儿推拿手法，并能根据小儿的具体情况制定个性化的治疗方案，高级小儿推拿师主要负责一些高难度的推拿操作，如治疗疑难杂症、调理气血等。

4、技师：技师是小儿推拿领域的专家，他们在高级的基础上，具备丰富的临床经验和卓越的技艺，他们能够熟练掌握各种复杂的小儿推拿手法，并能根据小儿的具体情况制定精细化的治疗方案，技师主要负责一些高难度的推拿操作，如治疗顽固性疾病、调理神经系统等。

5、高级技师：高级技师是小儿推拿领域的顶级专家，他们在技师的基础上，具备丰富的临床经验和卓越的技艺，他们能够熟练掌握各种高难度的小儿推拿手法，并能根据小儿的具体情况制定精细化、个性化的治疗方案，高级技师主要负责一些高难度的推拿操作，如治疗罕见疾病、调理免疫系统等。