推拿是一种传统的中医治疗方法，通过对人体特定部位的按摩、揉捏、拍打等手法，以达到调整机体功能、消除病痛的目的，推拿的治疗效果受到多种因素的影响，如患者的身体状况、病情严重程度、推拿师的技术水平等，推拿的证多久能拿到并没有一个固定的时间。

我们需要了解推拿治疗的原理，推拿是通过刺激人体的经络、穴位，来调整气血运行，达到疏通经络、活血化瘀、调和阴阳的目的，推拿手法的运用，可以使局部组织得到充分的血液循环，从而改善组织的营养状况，增强细胞的活力，提高机体的抵抗力，推拿还可以通过神经反射作用，调节神经系统的功能，使患者产生舒适感，从而达到缓解疼痛、消除疲劳的效果。

推拿治疗的效果受到多种因素的影响，患者的身体状况是影响推拿效果的重要因素，身体状况较好、病情较轻的患者，推拿治疗效果较好，证照发放时间相对较短，而对于身体状况较差、病情较重的患者，推拿治疗效果可能较慢，证照发放时间相对较长，患者的年龄、性别、病程等因素也会影响推拿治疗的效果和证照发放时间。

推拿师的技术水平也是影响推拿效果的关键因素，一名优秀的推拿师，需要具备丰富的临床经验、扎实的理论知识和高超的技艺，在实际操作中，推拿师需要根据患者的具体情况，灵活运用各种手法，以达到最佳的治疗效果，推拿师的技术水平直接关系到推拿治疗的效果和证照发放时间。

推拿治疗的疗程和次数也会影响证照发放时间，推拿治疗需要一定的疗程和次数，才能达到理想的治疗效果，对于病情较轻的患者，经过一段时间的推拿治疗后，症状可以得到明显改善，证照发放时间相对较短，而对于病情较重的患者，可能需要较长时间的推拿治疗，才能取得满意的效果，证照发放时间相对较长。