小儿推拿古代四大证，即风证、热证、湿证和惊证，是古代推拿医学中对于小儿疾病的分类和辨证论治的重要依据，这四大证涵盖了小儿生长过程中常见的多种疾病，为小儿推拿治疗提供了丰富的理论基础和实践指导。

风证，风证是指小儿因感受外邪，引起气血运行失常，表现为面色苍白、发热、咳嗽、鼻塞、流涕等症状，在小儿推拿治疗中，针对风证的治疗重点是疏风解表，调和气血，常用手法有推、揉、捏、拿等，常用的穴位有百会、太阳、风池等，通过这些手法和穴位的刺激，可以达到疏风解表、宣肺止咳的功效。

热证，热证是指小儿体内阳气过盛，引起的一系列症状，如高热、口渴、便秘、尿黄等，在小儿推拿治疗中，针对热证的治疗重点是清热解毒，调和阴阳，常用手法有清、凉、泻等，常用的穴位有大椎、曲池、合谷等，通过这些手法和穴位的刺激，可以达到清热解毒、调和阴阳的功效。

再者是湿证，湿证是指小儿体内湿气过重，引起的一系列症状，如身重乏力、食欲不振、大便稀溏等，在小儿推拿治疗中，针对湿证的治疗重点是健脾化湿，燥湿利水，常用手法有运、摩、按等，常用的穴位有脾俞、胃俞、三阴交等，通过这些手法和穴位的刺激，可以达到健脾化湿、燥湿利水的功效。

惊证，惊证是指小儿因受到惊吓或突然刺激，引起的一系列症状，如面色青紫、四肢抽搐、昏迷等，在小儿推拿治疗中，针对惊证的治疗重点是安神定惊，调和脏腑，常用手法有按、拍、摇等，常用的穴位有心俞、肾俞、太冲等，通过这些手法和穴位的刺激，可以达到安神定惊、调和脏腑的功效。

小儿推拿古代四大证为小儿推拿治疗提供了丰富的理论指导和实践方法，在实际应用中，医生需要根据患儿的具体病情，辨证施治，选用适当的手法和穴位进行治疗，以达到最佳的治疗效果，家长也应该积极配合医生的治疗，关注患儿的日常护理和生活习惯，为患儿的康复创造良好的条件。