伤科推拿是一种传统的中医治疗方法，主要用于治疗各种因外力、运动过度或疾病引起的肌肉、骨骼和关节损伤，它的基本原理是通过对人体穴位的按摩和刺激，以达到舒筋活络、消肿止痛、调整身体机能的目的，虽然伤科推拿具有显著的治疗效果，但并非所有的疾病和身体状况都适合接受这种治疗，以下是伤科推拿的适应证和禁忌证。

适应证：

1、骨折、脱位、扭伤等急性损伤：伤科推拿可以帮助改善局部血液循环，减轻疼痛，促进伤口愈合。

2、慢性劳损性疾病：如颈椎病、腰椎病、肩周炎、膝关节病等，通过推拿可以缓解疼痛，改善关节活动度。

3、神经系统疾病：如面瘫、偏瘫、神经痛等，推拿可以改善神经功能，缓解症状。

4、消化系统疾病：如胃痛、便秘、腹泻等，推拿可以调节胃肠功能，改善症状。

5、呼吸系统疾病：如哮喘、慢性支气管炎等，推拿可以改善肺功能，缓解症状。

6、妇科疾病：如月经不调、痛经、更年期综合症等，推拿可以调节内分泌，改善症状。

禁忌证：

1、皮肤破损或有感染：如果患者的皮肤有破损或感染，推拿可能会加重病情，甚至引起感染扩散。

2、血液疾病：如白血病、血小板减少症等，推拿可能会导致出血，加重病情。

3、心脏病：如心肌梗塞、心力衰竭等，推拿可能会增加心脏负担，引发危险。

4、高血压：推拿可能会导致血压升高，对高血压患者来说，这是一个严重的风险。

5、恶性肿瘤：推拿可能会刺激肿瘤生长，对恶性肿瘤患者来说，这是一个严重的风险。

6、孕妇：孕妇的腹部和骨盆部位不适合接受推拿，以免对胎儿造成影响。

伤科推拿是一种非常有效的治疗手段，它并不适合所有的人群，在接受推拿治疗之前，患者应该先进行全面的身体检查，确保自己的身体状况适合接受这种治疗，患者也应该向医生详细描述自己的病情和身体状况，以便医生能够做出准确的诊断和治疗方案。