推拿证是由国家中医药管理局统一监管下发的，国家中医药管理局是中华人民共和国国务院直属机构，主要负责全国中医药工作的领导、管理和监督，其职责包括制定中医药发展规划、政策和法规，组织实施中医药科研项目，推广中医药科技成果，管理中医药教育和培训，以及监督和管理中医药行业等。

推拿证作为一种专业技能证书，对于从事推拿行业的人员具有重要意义，持有推拿证的人员需要具备一定的中医药理论知识和实际操作技能，以确保为患者提供安全、有效的推拿治疗服务，国家中医药管理局对推拿证的发放和管理具有严格的要求。

推拿证的申请者需要具备一定的中医药专业背景，根据国家中医药管理局的规定，申请推拿证的人员需要具备全日制大专及以上学历，且所学专业为中医药或相关专业，申请者还需要具备一定的实际工作经验，通常要求在推拿行业工作满两年以上。

推拿证的考试和评估过程严格规范，国家中医药管理局会定期组织推拿证的考试，考试内容涵盖中医药基础理论、推拿手法、经络穴位等方面的知识，考试形式通常为笔试和实操相结合，以全面评估申请者的专业技能水平，只有通过考试的人员，才能获得推拿证的资格。

推拿证的有效期和复审制度明确，推拿证的有效期通常为五年，期满后需要重新申请复审，复审过程中，申请者需要提交相关证明材料，如工作证明、培训证书等，以证明其在持有推拿证期间的工作表现和专业技能提升情况，只有通过复审的人员，才能继续持有推拿证。

国家中医药管理局对推拿证的使用和监管力度不断加大，各级中医药管理部门会定期对推拿从业人员进行培训和考核，确保其具备良好的职业道德和专业技能，对于违反规定使用推拿证的行为，将依法追究相关责任。