理疗师证和推拿按摩是两个不同的概念，它们在职业性质、工作内容、技能要求等方面都有所区别。

从职业性质上来看，理疗师证是一种专业资格证书，它是国家对从事康复治疗工作的人员的一种资格认证，持有理疗师证的人员，可以在医疗机构、康复中心、养老院等地方从事康复治疗工作，而推拿按摩则是一种传统的中医治疗方法，主要是通过手法对人体的特定部位进行按摩，以达到调整身体机能、缓解疾病的目的，推拿按摩师通常在美容院、按摩店、健康养生馆等地方工作。

上来看，理疗师的工作内容主要包括评估患者的身体状况，制定个性化的康复治疗方案，使用各种物理疗法（如热疗、电疗、光疗等）和运动疗法来帮助患者恢复身体功能，而推拿按摩师的工作内容主要是通过手法对人体的特定部位进行按摩，以达到调整身体机能、缓解疾病的目的。

从技能要求上来看，理疗师需要具备一定的医学知识和技能，包括人体解剖学、生理学、病理学、药理学等基础医学知识，以及康复治疗的专业知识和技能，理疗师还需要具备一定的沟通能力和心理辅导能力，以便更好地与患者沟通，帮助他们建立信心，积极面对康复治疗，而推拿按摩师则需要掌握一定的中医理论知识和按摩技巧，包括经络穴位的知识、按摩手法的技巧等。

理疗师证和推拿按摩师的培训和考核方式也有所不同，理疗师证的获取通常需要通过专业的培训和考试，培训内容包括康复治疗的理论知识和实践技能，考试形式通常为笔试和实操考试，而推拿按摩师的培训和考核则主要依赖于实践经验的积累，通过长期的实习和实践，掌握各种按摩手法和技巧。

理疗师证和推拿按摩是两个不同的概念，它们在职业性质、工作内容、技能要求等方面都有所区别，无论是理疗师还是推拿按摩师，都是为了让患者恢复健康，提高生活质量。