针灸推拿证属于中医领域的专业技能证书，由国家卫生健康委员会、国家中医药管理局等部门颁发，这些证书的发放旨在规范和提高针灸推拿行业的服务质量，保障患者的权益，同时也是对从事针灸推拿工作的专业人员的一种资格认证。

针灸推拿证的发放主要包括以下几个步骤：

1、报名：需要报名参加针灸推拿证的培训和考试，报名通常在国家卫生健康委员会、国家中医药管理局等官方网站上进行，也可以在指定的培训机构进行报名，报名时需要提供个人信息、学历证明、工作经历等相关材料。

2、培训：报名成功后，参加为期数周或数月的针灸推拿培训课程，培训内容包括中医基础理论、针灸推拿技术、临床实践等，培训期间，学员需要认真学习，掌握相关知识和技能。

3、考试：培训结束后，参加针灸推拿证的考试，考试分为理论考试和实践操作考试两部分，理论考试主要测试学员对中医基础理论、针灸推拿技术的掌握程度；实践操作考试则要求学员在现场进行针灸推拿操作，以检验其实际操作能力。

4、发证：考试合格后，学员可以获得针灸推拿证，证书上会注明证书编号、发证单位、发证日期等信息，证书还会注明持证人的姓名、性别、出生日期、照片等内容。

5、注册：获得针灸推拿证后，还需要在相关部门进行注册，注册时需要提交证书原件、身份证明等相关材料，注册成功后，持证人可以在指定的医疗机构从事针灸推拿工作。

6、年审：针灸推拿证实行定期年审制度，持证人需要在规定的时间内，向发证单位提交年审材料，以确认其继续从事针灸推拿工作的能力，年审不合格者，将暂停或取消其针灸推拿证的资格。