保健按摩师证是一种专业资格证书，持有该证书的人员可以从事保健按摩工作，要开设理疗馆并从事针灸等治疗服务，仅仅拥有保健按摩师证是不够的，以下是关于这个问题的详细解答。

我们需要了解保健按摩师证的相关规定，根据《中华人民共和国职业资格证书管理办法》和《中华人民共和国职业技能鉴定办法》，保健按摩师证分为初级、中级和高级三个等级，持有不同等级的证书，可以从事相应级别的保健按摩工作，保健按摩师主要负责为客户提供舒筋活络、缓解疲劳、促进血液循环等保健服务。

要开设理疗馆并从事针灸等治疗服务，需要具备相应的医疗资质，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》和《中华人民共和国中医药法》，开设医疗机构需要取得医疗机构执业许可证，而从事针灸等治疗服务则需要具备相应的医师资格或者中医师资格。

作为保健按摩师，如何升级为具备针灸等治疗服务的医师或中医师呢？这需要通过以下途径：

1、参加医学院校的针灸、推拿等相关专业学习，获得相应的学历证书，在完成学业后，可以参加国家统一的医师资格考试或者中医师资格考试，取得相应的执业资格。

2、参加国家认可的培训机构举办的针灸、推拿等专业技能培训课程，通过培训考核后，可以获得相应的技能证书，仅凭技能证书是无法直接从事针灸等治疗服务的，还需要具备医师或中医师的执业资格。

3、在实践中积累经验，逐步提升自己的专业技能，如果在工作中表现出色，有机会被推荐参加医师或中医师的职称评审，获得相应的职称证书，有了职称证书，就可以从事针灸等治疗服务了。

虽然保健按摩师证是从事保健按摩工作的必备证书，但要开设理疗馆并从事针灸等治疗服务，还需要具备相应的医疗资质和执业资格，想要从事针灸等治疗服务的保健按摩师，需要通过学习、考试等方式，逐步提升自己的专业技能和执业水平。