肠内外营养是一种通过口服或静脉注射等方式，为患者提供必要的营养物质的治疗方法，这种方法主要用于那些因为疾病或其他原因无法正常摄取足够营养的患者，虽然肠内外营养在治疗营养不良、提高患者生活质量等方面具有重要作用，但并非所有的患者都适合接受这种治疗，以下是肠内外营养的适应症和禁忌证。

肠内外营养的适应症主要包括：

1、营养不良：这是肠内外营养的主要适应症，包括蛋白质-能量营养不良、微量元素和维生素缺乏等。

2、消化道功能障碍：如胃肠道手术后的恢复期、炎症性肠病、胃肠道肿瘤等。

3、重症胰腺炎：由于胰腺炎患者需要禁食，因此需要通过肠内外营养来提供必要的营养。

4、长期卧床或不能正常进食的患者：如昏迷、瘫痪、老年痴呆等。

5、其他：如烧伤、创伤、大面积皮肤剥脱等需要大量营养支持的患者。

肠内外营养的禁忌证主要包括：

1、严重肝功能不全：肝功能不全会影响营养物质的代谢和利用，因此不适合接受肠内外营养。

2、严重肾功能不全：肾功能不全会影响营养物质的排泄，可能导致电解质紊乱和氮质血症。

3、高血糖：对于糖尿病患者，如果血糖控制不良，接受肠内外营养可能会加重病情。

4、严重心血管疾病：如心力衰竭、严重心律失常等，这些疾病可能因为肠内外营养而加重。

5、对肠内外营养成分过敏：如果患者对肠内外营养的成分过敏，应避免使用。

6、肠道梗阻：肠道梗阻会导致肠内外营养无法正常吸收，因此不适合接受肠内外营养。

7、其他：如恶性肿瘤晚期、严重感染等，这些情况可能因为肠内外营养而加重病情。

肠内外营养是一种重要的营养治疗方法，但并非所有的患者都适合接受，在接受肠内外营养前，应进行全面的评估，以确定是否适合接受这种治疗，也应注意监测患者的反应，以便及时调整治疗方案。