所谓实与虚，是在针下得气之后所感觉到的，针下有气为实，针下无气为虚，不过得气的时候，气的来去迅速飙疾，必须细心体察才能感觉到。根据针刺后得气的或后或先，也可以体会出正气的虚实、邪气的存在或消亡，而予以相应的治疗。运用补泻的时候，一般而言，对于正气虚的，要补之令其实，使他好像若有所得一样；对于邪气盛的，要泻之令其虚，使他好像若有所失一样。 五运六气针灸培训.贵阳哪里有针灸培训学校咨询申申老师吧.加手机号的微信送学习资料.送视频学习.五年中医考证培训从业经验.

【原文】虚实之要，九针妙，补泻之时，以针为之。泻日必持内之[1]，放而出之，排阳得针[2]，邪气得泄。按而引针，是谓内盈[3]，血不得散，气不得出也。补日随之，随之意若妄之，若行若按，如蚊虻止，如留如还，去如弦绝，令左属右[4]，其气故止，外门已闭，中气乃实，必无留血，急取诛之。 【提要】本段叙述了补泻手法的操作方法及注意事项。 【注释】[1]必持内之；内，作"纳"字解。 [2]排阳得针阳，指皮肤的浅表部。即摇大针孔，以利邪气泄出。 [3]内温指气血蕴蓄于内。 [4]令左属右即右手出针，左手随即按压针孔的意思。 【白话解】调和虚实的主要方法，以运用九种不同的针具和手法为理想。虽然补泻各有它合适的时机，但都可以利用针刺与其时气的开合来去相配合。所谓泻的手法，必须很快地持针刺人，而得气后要徐徐地出针，并摇大针孔，这样做主要是为了在属阳的体表部位，通过针刺打开一条出路，使邪气得以随针外泄。如果病证当用泻法，而反用按住针孔后出针的手法，就会使血气怫郁在内，这就是一般所说的内温。内温会造成郁血不得泄散，邪气不得外出的后果。151381913