绝经后血压的波动性较大，容易受精神紧张、体力劳动的影响，通常以收缩压升高为主，而舒张压改变较少或无明显变化。不过，绝经后高血压作为绝经期综合征的症状之一，可能仅为暂时性；当围绝经期（也称更年期）结束后，血压可能随之恢复正常。

但我们要清楚的是，此时的高血压也可能是原发性高血压。因为该年龄（50岁左右）正好是原发性高血压的好发阶段。

遗憾的是，到目前为止，绝经后高血压与原发性高血压并无绝对的区分标准，医生唯有通过随访观察，排除其他器质性病因后，才考虑绝经后高血压。

轻度高血压不用急着用降压药，绝经后高血压的治疗原则上与普通高血压基本一致。不过，高血压的严重性与症状两者之间并无直接的相关性，我们不能根据症状的有无来决定是否应该治疗，主要还是看客观的血压情况。

我们可以先观察3个月到半年，待更年期症状缓解后，血压有可能会降下来。

应提醒的是，情绪不稳定是引起围绝经期高血压的重要原因之一。所以，病人要注意保持情绪稳定，生活要有规律，保证良好睡眠。另外，此时的饮食调理也很重要。

当然，病人接受非药物治疗的同时，要密切随访；当血压不能得到有效控制时，应及早开始药物治疗。

至于中、重度高血压的病人，或轻度高血压但已合并心、脑、肾等器官损害者，则应及早服用降压药。

(责任编辑:郭涛)