正常人的血压是有昼夜节律的。
应用24小时无创血压监测仪,定时测定并记录受检者24小时血压变化,发现血压正常者与高血压患者均有相同的血压昼夜节律,即: 血压以午夜0~3时最低,处于低谷,以后呈上升倾向,早晨起床后迅速上升,约在8~10时达第一峰值;白天基本处于相对较高水平,17~19时出现第二峰值。从19时起血压下降,夜间处于相对较低水平。 血压昼夜节律的形成主要与交感与迷走神经张力有关,对适应机体活动、保护心血管活动和功能是有益的。
由此可见,正常人血压有明显的昼夜节律性变化:白天血压有两个高峰,分别为上午8∶00~10∶00,下午17:00 ~19:00,夜间平均血压较白天下降约10%,在凌晨0∶00 ~3∶00达到最低谷。
针对血压的昼夜波动规律,通常每日服用一次降压药的患者应在早晨7∶00左右服用,每日服用两次降压药的患者则宜在下午16∶00左右再补充一次,且此类药物不宜在睡前服用。
不过,每个高血压病人血压波动规律不完全一样,在服降压药前,应该了解自己的血压水平及昼夜节律,为此可以做24小时动态血压监测,也可以在家中自测血压。一般自测血压的时间宜选在上午8时、下午4时及晚间临睡前。如果血压昼夜节律存在,主要是白天血压过高,可在血压高峰前1~2 小时服降压药。
如一天三次服药者,其服药时间为早晨6时、午后2时、晚8时;一天两次服药者,第一次服药时间多为早晨6时,另一次可根据血压或午后2时或睡前服;一天一次服药者,其服药时间宜放在早晨。
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编辑:滕清娜