面瘫是典型的经筋病

面瘫俗称“口眼歪斜”，西医认为是面神经麻痹了。这个疾病在《灵枢?经筋》里就有很清楚的记载：“足阳明之筋病，颊筋有寒则急，引颊移口。”说明面瘫是一个典型的经筋病，而且与足阳明经筋的关系最密切。因为足阳明经筋始于面部，当人体的正气不足时，经筋容易受到外界风寒的侵袭而发生痉挛、麻木，“引缺盆及颊，卒口僻”，就会突然出现嘴歪。“急者目不合”，眼睛闭不上也符合面瘫的表现。

在临床上，这个病以前都是天气变化的时候[文]多见，但是现在夏天也慢慢多见了。因为屋[章]里都开着空调，冷气很足。当外面很热的时[来]候，突然走进空调的屋子或者汽车里面，很[自]容易突然就出现面瘫。一般来说，面瘫用针[湖]灸的效果多数很好，也有极个别的效果不好[南]，还有扎了几十年都不好的。针灸效果不好[长]的病人，我会改用点穴按摩，效果会更理想[沙]一些，或者用手法按揉配合针灸，会使病程[中]缩短，疗效更显著。

面瘫的诊断与注意事项

面瘫要分中枢性的和周围性的，这个一定要[医]搞清楚。有个最简单的判断方法：如果是周[康]围性的，那么整个一侧的面部全都出现瘫痪[复]的症状，包括眼睛；如果是中枢性的，那么[理]眼睛还是可以正常地闭合。

所以我们见到面部全瘫了的，其实病情轻一[疗]些；光嘴歪，眼睛没有问题的，反倒很严重[培]，说明大脑里面有问题了。当然后者也有极[训]特殊的情况，眼睛也是有问题的，这通常是[学]脑干出现病变，但此时一般都会伴有其他的[习]肢体活动不利，甚至意识的丧失，倒是不太[网]难鉴别。假如出现某些中枢型症状，包括手[文]脚麻木、活动不利，就一定要注意了。有条[章]件的要去医院做核磁共振检查，排除脑梗死[来]、脑出血等病变。

面瘫的治疗方法

得了面瘫之后，首先要去神经内科确诊，然[自]后要去针灸科找专业的针灸大夫治疗。当然[湖]自己也要多用手拨一拨面部打结的筋，主要[南]是面部的阿是穴和眼睛周围、耳前耳后的乳[长]突周围。重点穴位包括阳白穴、迎香穴、颊[沙]车穴、地仓穴、翳风穴和风池穴。

另外，还要循着足阳明经筋的循行部位寻找[中]筋结，重点在足三里穴。手阳明经筋也要拨[医]一拨，如合谷穴附近。中医里面有句话叫做[康]“面口合谷收”，合谷对这个病有很好的治[复]疗作用。

我们还可以用灸法进行治疗。一般来说，用[理]隔姜灸效果更好，隔姜灸主要是可以避免烫[疗]伤，很好地保护面部皮肤，而且姜也是一味[培]药材，双重药力，效果更好一点。

做隔姜灸时，要沿着生姜纤维的方向垂直切[训]开，最好找比较圆的、汁液多的那种特别新[学]鲜的姜，切成大概咱们一毛钱硬币那样的厚[习]度，贴在眼睛周围，比如眼睛上边、太阳穴[网]和眼睛下边，颧髎、听宫、翳风、颊车、地[文]仓、迎香、承浆等穴处。贴上以后，对每个[章]穴位进行艾灸，一个穴位大概灸5分钟左右[来]，感觉火力向里面透很舒服。灸到生姜有点[自]儿发干的时候，用手给它压住，我自己也体[湖]验过，很舒服，这样每个穴位都灸下来，大[南]概一个多小时就过去了。灸完了可以再轮换[长]着灸，就是花时间。灸就需要长时间地用艾[沙]条来烤面部，烤这些穴位，效果一般都是很[中]好的。

面瘫必须马上治疗

得了面瘫，千万不要太着急，积极治疗就是[医]了。针灸也好，自我保健治疗也好，都是越[康]早越好。有人刚有点儿征兆，有人第二次得[复]的时候，甚至第三次得的时候，他知道，就[理]赶快来针灸，这样部分病人就可以在面瘫刚[疗]露出苗头的时候，让它停止发展，有些还能[培]往好里恢复。当然多数病人仍在发展加重，[训]这一点一定要和患者讲清楚，要不然患者还[学]以为是扎厉害了呢！这可能也是急性期大夫[习]不愿意针灸的一个原因。

扎针的时候面瘫继续发展也是正常的，但比[网]不扎针发展得肯定要慢一些，所以这个病一[文]定要早治。有些大夫对这个不太了解，非得[章]让病人等到一个月以后，这样就丧失了最好[来]的针刺治疗时机，一个月以后就很难治了。[自]不要非得等到一周以后再治，实际上越早越[湖]好，因为等到一周，差不多已经发展到最厉[南]害了。与其到最厉害时再治，还不如早点儿[长]治。这就好比一辆车在斜坡上往下滑的时候[沙]，你越早刹车，越容易把它推上来，非要等[中]它滑到坡底，再推就麻烦了。

面瘫在治疗时期，要尽量避免受风，尤其是空调、风扇，尽量不要用。同时也要少吃一些过于生冷油腻的食物，因为这些食物对人体阳气有一个抑制的作用，都不利于疾病的治疗。