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中医外治“三伏灸”“三伏贴”(三伏贴,三伏灸)

冬病夏治穴位贴敷,是指在夏季三伏天,通过将药物敷贴到人体一定穴位,治疗和预防疾病的一种外治方法,又称“三伏灸”、“三伏贴”。

冬病夏治是祖国传统医学中重要的预防医学思想。根据《素问·四气调神论》中“春夏养阳”的原则,结合天灸疗法,在人体的穴位上进行药物敷贴,以鼓舞正气,增加抗病能力,从而达到防治疾病的目的,是中医“治未病”理论的重要组成部分。

冬病夏治适应证

呼吸系统疾病:冬病夏治效果最为理想的是[文]呼吸系统疾病,包括慢性支气管炎、支气管[章]哮喘、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、过敏性[来]鼻炎、变异性咳嗽等中医辨证属阳虚为主,[自]或寒热错杂以寒为主的患者;也适用于怕冷[湖]、怕风、平素易感冒或冬季反复感冒的虚寒[南]体质的患者。

脾胃病:如消化性溃疡,慢性泄泻等。

此外,类风湿疾病、颈椎病、腰椎病、肩周[长]炎、各种骨关节病、软组织及韧带的慢性劳[沙]损,以及心绞痛等,冬病夏治疗效也不错。[中]

作用机理

冬病夏治的原理归结起来有两条:一是针对[医]寒邪;二是针对体质虚寒。自然界存在许多[康]致病因子,古人将之概括为风、寒、暑、湿[复]、燥、火,称为“六淫”,其中寒邪引发的[理]病,多发病于冬季。

如哮喘、慢性支气管炎、反复感冒、心绞痛[疗]、风湿性关节炎、慢性腹泻、冻疮等,将这[培]些病机为阳气虚弱而冬天好发的疾病,于未[训]发病而阳气旺盛的夏季进行治疗和调摄,会[学]取得事半功倍的效果。 贴敷部位

贴敷部位一般以经穴为主。

治疗肺系疾病,常用的穴位有肺俞、定喘、[习]膏肓、中府、膻中等。此外,根据临床辨证[网]加取腧穴,如风门、膈俞、心俞、脾俞、肾[文]俞、足三里等。大椎、天突、关元、神阙、[章]中脘、内关等穴也有选用。

治疗骨关节炎疾病,常用的穴位有大椎、肾[来]俞、悬钟、关元、阿是穴等。

治疗脾胃病,常用的穴位有中脘、脾俞、胃[自]俞、足三里、三阴交等。

贴敷时机

一般选在农历三伏天的初伏、中伏、末伏的[湖]第一天进行贴敷治疗,共贴敷3次。如果中[南]伏为20天,可间隔10天加贴一次。

三伏天期间的其他时间也可进行贴敷,但每[长]两次贴敷应间隔7~10天,每年以贴敷3[沙]次为宜。

成人每次贴敷时间为2~6小时,儿童为0[中].5~2小时。贴敷时间的长短,要根据患[医]者皮肤反应而定,同时要考虑个人体质和耐[康]受能力,一般以患者能够耐受为度。如贴敷[复]后自觉贴药处有明显不适感,要及时取下。[理]

一般连续贴敷3年为一个疗程。疗程结束后[疗],患者可以继续进行贴敷,以巩固或提高疗[培]效。

操作注意事项

1.对于所贴敷之药,应将其固定牢稳,以[训]免移位或脱落。

2.贴敷药物部位出现水疱者注意局部防止[学]感染。

3.对胶布过敏者,可选用脱敏胶带或用绷[习]带固定贴敷药物。

4.对于残留在皮肤的药膏等,只可用清水[网]洗涤,不宜用肥皂等刺激性物品擦洗。

5.配制好的药物不可放置过久,药物宜密[文]闭、低温保存。

6.久病体弱、身体消瘦者,药量不宜过大[章],贴敷时间不宜过久,并在贴敷期间密切注[来]意病情变化和有无不良反应。

贴敷期间,应减少运动,避免出汗,尽量避[自]免电扇、空调直吹,以利于药物吸收;应尽[湖]量避免食用寒凉、过咸等可能减弱药效的食[南]物;应尽量避免烟酒、海味及辛辣、牛羊肉[长]等食物,以免出现发疱现象。

贴敷后的皮肤反应

及处理方法

根据患者的体质情况、贴敷时间长短等,贴[沙]敷后皮肤可出现一定反应,如局部皮肤潮红[中]、有灼热感、轻度刺痛,或出现小水疱,极[医]少数可以出现大水疱。敷药处皮肤多数会在[康]一段时间内遗留色素沉着。

贴敷部位如果出现小的水疱,一般不必特殊[复]处理,待其自然吸收即可,或给予湿润烧伤[理]膏外涂以减轻不适感。大的水疱应以消毒针[疗]具挑破其底部,排尽液体,消毒以防感染。[培]破溃的水疱应在消毒处理后,外用无菌纱布[训]包扎,以防感染。

因患者的病情、体质情况等,贴敷后可偶发[学]一些不良皮肤反应,包括局部皮肤出现严重[习]红肿、大水疱、溃烂、疼痛,皮肤过敏、低[网]热等。

局部皮肤红肿者,可外涂适当药物减缓刺激[文]。皮肤局部水疱或溃烂者,应避免抓挠,保[章]护创面或涂搽烫伤软膏、万花油、红霉素软[来]膏等。皮肤过敏者,可外涂抗过敏药膏。若[自]出现范围较大、程度较重的皮肤红斑、水疱[湖]、瘙痒现象,应立即停药,并进行对症处理[南]。出现全身性皮肤过敏症状者,或出现水疱[长]体积过大、水疱中有脓性分泌物,皮肤破溃[沙],露出皮下组织、出血等现象者,应立即到[中]医院就诊。

皮肤出现不良反应时,应注意保持局部干燥[医],不要搓、抓局部,也不要使用洗浴用品及[康]涂抹其他止痒药品,防止对局部皮肤的进一[复]步刺激。

禁忌及慎用人群

禁忌人群

1.贴敷部位有皮肤创伤、皮肤溃疡、皮肤[理]感染者。

2.对敷贴药物或敷料成分过敏者。

3.瘢痕体质者。

4.咳黄浓痰、咯血患者。

5.医生认为不宜使用的患者。

慎用人群

1.孕妇。

2.艾滋病、结核病或其他传染病者。

3.糖尿病、血液病、恶性高血压、严重心[疗]脑血管病、严重肝肾功能障碍、支气管扩张[培]、恶性肿瘤的患者。

4.病情急性发作期或加重期间。

5.两岁以下婴幼儿,因无法确知孩子反应[训],使用时必须密切观察婴幼儿的哭闹情况以[学]判断药物对皮肤的刺激性等。

需要提醒的一点是,中医敷贴也不是万能的[习],它只是疾病治疗的一种手段,不能完全替[网]代其他治疗,因此原本在服药的慢性病患者[文]在敷贴期间也不要盲目减药、停药。

提 示

今年贴敷时间

一伏:2010年7月19日开始,连贴3[章]天。

二伏:2010年7月29日开始,连贴3[来]天。

三伏:2010年8月8日开始,连贴3天。

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