针灸推拿按摩师资格证的考取主要分为以下几个步骤：

1、技能学习：首先需要进行专业知识的学习，包括基本理论知识、针灸推拿的操作技术等，可以通过参加正规的培训课程或者自学相关书籍来获取这些知识。

2、实践操作：理论学习后，需要通过实践来提升自己的技能，可以在导师的指导下进行实践操作，或者在有经验的老师带领下进行小组学习和实习。

3、考核考试：通过以上两个环节的实践和学习，可以申请获得相关的证书，具体考核方式因地区和机构的不同而不同，可能包括笔试、实操测试等。

4、定期复审：取得证书后，还需要定期参加复审，以确保自己的专业水平始终处于较高的状态。

想要成为一名合格的针灸推拿按摩师，不仅需要具备专业的医学知识和技术，还需要有良好的职业道德和服务态度，也需要不断的学习和提高自己，以适应快速发展的医疗行业。