保健按摩师证书的有效性通常取决于地区的认可程度，一些地区可能仍然要求持有相关证书的人员具有一定的实践经验或者经过专业培训，在这样的情况下，即使没有获得正式的证书，持牌人依然可以在该地区从事保健按摩服务。
如果你已经在国家或国际上取得了相关的证书，并且这个证书是由权威机构颁发的，那么它仍然是有效的，无论在哪里工作，只要你的职业技能得到证明，你就可以享受与有资格认证的人相同的职业待遇。
需要注意的是，不同地区的法律和规定可能会有所不同，所以在申请保健按摩师证之前，最好先咨询当地的相关机构以获取准确的信息。
