保健按摩师证的主要用途主要有以下几点：

1、遵守国家和行业的相关法规，通过专业培训，具备相应的技能知识和专业知识，为顾客提供专业的保健按摩服务。

2、可以在医疗机构、社区卫生服务中心等地方从事保健按摩工作，提供更加全面和个性化的健康服务。

3、可以成为保健按摩店或机构的员工，也可以作为自由职业者进行个人经营。

4、对于想要进入医疗行业或者康复治疗行业的人来说，保健按摩师证是必要的证件之一。

至于是否需要初级保健按摩师证，这主要取决于你所在的行业和个人情况，如果你的工作主要是为客户进行保健按摩服务，那么获取初级保健按摩师证可能是必要的，如果只是作为一名兼职人员或者希望进入更专业的医疗或康复行业，那么可能并不需要证书，最重要的是要根据自己的需求和目标来选择适合自己的证书。