保健按摩师证书分为初级、中级和高级三个等级，初级保健按摩师主要负责为病人提供基础的按摩服务，如全身按摩、肩颈按摩等；中级保健按摩师则能够对特定部位进行专业的按摩，如腰部按摩、臀部按摩等；高级保健按摩师则可以进行更深层次的按摩，如面部按摩、头部按摩等。

还有特许保健按摩师认证，这个证书要求持证者具备一定的专业知识和技术，经过严格考核后才能获得，该证书由国际特许商学院颁发，是保健按摩行业最高级别的认可。

总体来说，保健按摩师证书的不同等级反映了其在技术、理论和实践经验方面的不同水平，持有不同的证书，意味着持证者具有更高的专业素养和服务能力，对于从事这个行业的人来说是一个重要的参考标准。