按摩师资格证书的发放主要由地方卫生健康委员会负责，在中国，按摩行业的入门门槛相对较低，只要持有相关的职业技能证书，就可以开始从事这个行业的工作。

在一些大城市，比如北京、上海等地，可以直接通过卫生部门的考试，拿到按摩师资格证，在一些较小的城市，可能需要经过当地的医疗机构或者行业协会的推荐，才能取得相关的资格证书。

按摩师资格证书的发放流程如下：申请人需要提交申请表和相关的证明材料；申请人需要参加卫生部或其指定的培训机构组织的专业培训；申请人需要参加当地卫生健康委员会组织的考核，获得合格证书。

需要注意的是，虽然按摩师职业门槛相对较低，但仍然要求从业者具有一定的专业知识和技术能力，从业人员必须不断地学习和提升自己的专业技能，以保持其在行业中的竞争力。