中医按摩师证的取得主要通过以下几种方式：

1、中医按摩课程：在正规的中医药院校或培训机构中学习中医按摩理论和技能，通常，学生需要完成一定的课程并通过考试才能获得资格证书。

2、自学：一些具有丰富实践经验的中医按摩师也会选择自学中医按摩技术，他们可以在网上购买相关的教材和教程，并结合自己的实践进行学习和提高。

3、在职培训：对于已经具备一定工作经验的中医按摩师，他们可以选择参加相关的职业培训课程，进一步提升自己的专业能力。

4、实践经验：许多中医按摩师会通过不断的实践来积累经验和技能，比如参与社区的公益活动或者和患者建立良好的合作关系等。

需要注意的是，中医按摩师证的取得并非一蹴而就的过程，它需要长时间的学习和实践，无论选择哪种方式，都需要有坚定的决心和持之以恒的精神，也要不断提升自己的专业知识和技术水平，以便更好地为患者服务。