开一家保健按摩店需要具备一定的专业知识和技能，其中包括三级按摩师证书，三级按摩师证书是从事高级按摩服务的专业人员的资格认证，也是从业者在从事更高层次的按摩服务时必须具备的条件。

在三级按摩师证书的基础上，还可以进一步提升自己的专业技能和服务质量，可以参加相关的培训课程，学习更多的按摩技术；也可以进行一些专业的技能培训，如面部护理、足部护理等，以满足不同客户的需求。

还需要注意店铺的选址、装修和管理等方面的问题，选择一个交通便利、环境优雅的位置，并且装修得舒适、干净卫生，要建立一套完善的管理制度，包括员工招聘、培训、考核、激励等方面，以确保服务质量。

开一家保健按摩店不仅需要有精湛的按摩技术和丰富的专业知识，更需要有良好的经营理念和服务意识，只有这样，才能为客户提供优质的服务，实现自身的价值。