《脾胃论》卷中：补中益气汤
处方组成
黄耆 甘草（炙）各1.5克 人参（去芦）0.9克 当归身0.6克（酒焙干或晒干）橘皮（不[文]去白）0.6～0.9克 升麻0.6～0.9克 柴胡0.6～0.9克 白术0.9克
药理作用
（1）对子宫、心肌、小肠等不同器官的药[章]理作用 《天津医药杂志》1960（1）：4～1[来]2，本方对在体或离体子宫及其周围组织有[自]选择性兴奋作用，尤其是加入益母草、枳壳[湖]等药物时，其作用更为突出。小量补中益气[南]汤可以兴奋心肌，过量则呈抑制作用。对小[长]肠的作用较复杂，当蠕动亢进时呈现抑制作[沙]用，使之蠕动减慢，张力降低；肠管处于抑[中]制状态时，则使之蠕动增强。从而证实了本[医]方具有双向调节作用。从实验中还可看出，[康]在有升麻、柴胡的制剂中，对动物的作用明[复]显。而去掉升、柴时，其作用减弱，说明此[理]二药能增强其它药物之作用强度，尤以对肠[疗]蠕动作用更为明显。（2）抗基因突变及抗[培]肿瘤作用 《中成药研究》1985（12）：27，[训]本方的抗基因突变和抗肿瘤作用，强于四君[学]子汤。同时，本方还能调节机体免疫功能，[习]延长动物存活时间。提示在临床上使用抗肿[网]瘤化疗药物时，配合应用本方，可提高疗效[文]，降低化疗药物毒副反应。
功能主治
补中益气，升阳举陷，主脾胃气虚，少气懒[章]言，四肢无力，困倦少食，饮食乏味，不耐[来]劳累，动则气短；或气虚发热，气高而喘，[自]身热而烦，渴喜热饮，其脉洪大，按之无力[湖]，皮肤不任风寒，而生寒热头痛；或气虚下[南]陷，久泻脱肛。现用于子宫下垂；胃下垂或[长]其它内脏下垂者。
病甚劳役、热甚者，黄耆加至3克，咳嗽者[沙]，去人参；腹中痛者，加白芍药1.5克、[中]炙甘草1.5克；若恶热喜寒而腹痛者；再[医]加黄芩0.6～0.9克；恶寒冷痛，加桂[康]心0.3～0.9克；头痛，加蔓荆子0.[复]6～0.9克；痛甚者加川芎0.6克；顶[理]痛、脑痛，加藁本0.9～1.5克。
用法用量
上药哎咀，都作一服。用水300毫升，煎[疗]至150毫升，去滓，空腹时稍热服。
注意
阴虚内热者忌服。
备注
方中黄耆补中益气、升阳固表为君；人参、[培]白术、甘草甘温益气，补益脾胃为臣；陈皮[训]调理气机，当归补血和营为佐；升麻、柴胡[学]协同参、耆升举清阳为使。综合全方，一则[习]补气健脾，使后天生化有源，脾胃气虚诸证[网]自可痊愈；一则升提中气，恢复中焦升降之[文]功能，使下脱、下垂之证自复其位。
摘录
《脾胃论》卷中《梅氏验方新编》卷六：补[章]中益气汤
处方组成
黄耆2两，人参1钱，炙草8分，半夏1两[来]，炒白芍5钱，独活5钱，防风5钱，炒白[自]术3钱，茯苓3钱，泽泻3钱，柴胡3钱，[湖]连翘2钱，羌活1钱半。
功能主治
损伤后气虚感邪，脓出不止，疮口白肉突出[南]者。
用法用量
加生姜3片、大枣2枚，水煎服。
摘录
《梅氏验方新编》卷六《片玉痘疹》卷十二[长]：补中益气汤
处方组成
人参、黄耆、甘草（炙）、柴胡（炙）、白[沙]术、升麻、陈皮、桂枝、当归、木香。
功能主治
痘收之后，脾胃虚弱，寒热往来似疟，不分[中]早晚者。
用法用量
水煎服。
虚甚者，加熟附子。
摘录
《片玉痘疹》卷十二《外科正宗》卷一：补[医]中益气汤
处方组成
黄耆1钱5分，甘草（炙）1钱，人参1钱[康]，当归1钱，白术1钱，升麻3分，柴胡3[复]分，陈皮3分，麦门冬6分，五味子（炒）[理]5分。
功能主治
疮疡元气不足，四肢倦怠，口干发热，饮食[疗]无味，或饮食失节，或劳倦身热，脉洪大而[培]无力，或头痛而恶寒，或声高而喘，身热而[训]烦。
用法用量
水2钟，加生姜3片，大枣2枚，煎1钟，[学]空心热服。
摘录
《外科正宗》卷一《回春》卷七：补中益气[习]汤
处方组成
当归1钱，黄耆1钱，人参5分，白术8分[网]，柴胡1钱，升麻1钱，干葛1钱，甘草5[文]分。
制法
上锉。
功能主治
痘疮结痴而误犯风寒，恶寒发热者。
用法用量
加生姜1片，水煎服。
摘录
《回春》卷七《痘疹全书》卷下：补中益气[章]汤
处方组成
人参、白术、黄耆、陈皮、甘草、青皮、枳[来]实、木香、神曲（炒）、黄连、麦芽。
功能主治
痘靥之后，因内伤饮食，腹饱闷不喜食，脉[自]弦滑者。
用法用量
水煎服。
摘录
《痘疹全书》卷下《种痘新书》卷九：补中[湖]益气汤
处方组成
人参、黄耆、白术、茯苓、升麻、柴胡、炙[南]草。
功能主治
痘后感冒风寒，发热，声重鼻塞，恶寒恶风[长]。
用法用量
热甚则以升麻为君，加前胡；有咳嗽，加陈[沙]皮、桔梗、半夏、南星、炒芩。
摘录
《种痘新书》卷九《杏苑》卷三：补中益气[中]汤
处方组成
黄耆4钱，甘草（炙）5分，白术1钱，人[医]参3钱，升麻2分，柴胡5分，陈皮8分，[康]黄柏6分，当归1钱，生姜3片。
功能主治
伤寒、时疫愈后，劳役复热，自汗倦怠。
用法用量
上(口父)咀。用水煎熟，食前温服。
摘录
《杏苑》卷三《喉科种福》卷四：补中益气[复]汤
处方组成
牛蒡子1钱半，元参3钱，蜜耆3钱，白术[理]1钱半（蜜炒），广陈皮1钱半，当归1钱[疗]半，甘草1钱，麦冬3钱半，苦桔梗1钱，[培]红枣1枚，生姜3片，柴胡2钱（酒炒），[训]升麻8分（酒炒）。
功能主治
慢喉风，平素体虚，更兼暴怒，或过食五辛[学]而生，或忧思太过而成。其发缓，其色淡，[习]其肿微，咽干，舌滑而白，大便自利，脉细[网]而微，唇如矾色，午前痛者。
用法用量
水煎服。
摘录
《喉科种福》卷四《幼科金针》卷下：补中[文]益气汤
处方组成
人参1钱，白术1钱，当归1钱，陈皮1钱[章]，甘草5分，黄耆1钱5分，升麻5分，柴[来]胡5分。
功能主治
大人肠风，及痔疮出血不止者。
用法用量
加地榆1钱同煎，用芝麻油蘸纸点火烧荆芥[自]穗灰，研末，调和前药温服。
摘录
《幼科金针》卷下《幼幼集成》卷六：补中[湖]益气汤
处方组成
人参、炙甘草、漂白术、广陈皮、小枳实、[南]杭青皮、南木香、六神曲、老麦芽、炙黄耆[长]。
功能主治
小儿痘后久已无热，因伤食发热。
用法用量
生姜、大枣为引，水煎服。
摘录
《幼幼集成》卷六《傅青主女科·产后编》[沙]卷下：补中益气汤
处方组成
人参5分，当归5分，白术5分，白茯苓1[中]钱，川芎4分，白芍4分，萝卜子4分，木[医]香3分。
功能主治
产后中风，气不足，微满，误服耗气药而胀[康]者。
摘录
《傅青主女科·产后编》卷下《胎产指南》[复]卷七：补中益气汤
别名
补中利水汤
处方组成
人参2钱，白术2钱，茯苓1钱，白芍1钱[理]，陈皮2分，木瓜8分，木通4分，紫苏4[疗]分，苍术4分，厚朴4分，大腹皮4分。
功能主治
健脾利水。主产后水肿。
用法用量
补中利水汤（《胎产心法》卷下）。
大便不通，加肉苁蓉1钱，麻仁1钱。
摘录
《胎产指南》卷七《一盘珠》卷三：补中益[培]气汤
处方组成
黄耆3钱，当归3钱，白术3钱，广陈皮3[训]钱，川升麻8分，人参6分，柴胡6分，甘[学]草6分，桂枝、防风、木通、木瓜。
功能主治
升清降浊。主体虚冒风发肿。
用法用量
方中桂枝、防风、木通、木瓜用量原缺。
摘录
《一盘珠》卷三《嵩屋尊生》卷八：补中益[习]气汤
处方组成
黄耆1钱，人参1钱，白术1钱，当归1钱[网]，炙草5分，陈皮5分，升麻3分，柴胡3[文]分，麻黄根1钱，浮麦1钱。
功能主治
内伤气虚自汗。
用法用量
尺脉虚大，加黄柏、知母、熟地；夹风邪，[章]加挂枝5分，白芍1钱。
摘录
《嵩屋尊生》卷八《活幼心法》卷四：补中[来]益气汤
处方组成
人参8分，蜜炙黄耆1钱，白术8分，当归[自]身8分，柴胡4分，升麻4分，川芎4分，[湖]炙甘草5分，陈皮4分，生姜1片。
功能主治
痘疹浆足回水，至结痴还元数日，发热稍缓[南]，头热面不甚热，手心脚心热，手背脚背不[长]热，精神困倦，大小便利者，为虚热。
用法用量
水煎，温服。
渴者，加麦门冬1钱，五味子9粒。
摘录
《活幼心法》卷四《内外伤辨》卷中：补中[沙]益气汤
别名
医王汤
处方组成
黄耆1钱，甘草（炙）5分，人参（去芦）[中]3分，升麻3分，柴胡3分，橘皮3分，当[医]归身（酒洗）3分，白术3分。
药理作用
①治疗子宫脱垂的药理学研究《天津医药杂[康]志》（1960；1：4）：本方对在体或[复]离体子宫及其周围组织有选择性兴奋作用。[理]小量补中益气汤可以兴奋心肌，使其收缩加[疗]强，过量则呈抑制作用。对小肠的作用较复[培]杂，当蠕动亢进时呈抑制作用，当肠管处于[训]抑制状态时，则使之蠕动增强。实验中还可[学]以看出，在有升麻、柴胡的制剂中，对动物[习]的作用明显，去掉升麻、柴胡，其作用减小[网]，且不持久。②对实验肿瘤发生发展的影响[文]《中医药研究参考》（1977；3：20[章]）：本方对荷瘤小鼠的作用，提示能改善瘤[来]机体的蛋白质代谢，防止贫血发展，增强体[自]力。
功能主治
补中益气，升阳举陷。主脾胃气虚，发热，[湖]自汗出，渴喜温饮，少气懒言，体倦肢软，[南]面色（白光）白，大便稀溏，脉洪而虚，舌[长]质淡，苔薄白。或气虚下陷，脱肛，子宫下[沙]垂，久泻，久痢，久疟等，以及清阳下陷诸[中]证。
临床应用
1.风症：一儒者，素勤苦，恶风寒，鼻流[医]清涕，寒噤，喷嚏，属脾肺气虚，反服祛风[康]之药，肢体麻倦，痰涎自出，殊类风症。余[复]以为风剂耗散元气，阴火乘其土位。以补中[理]益气汤加麦冬、五味子治之而愈。
2.某患头痛累月，苦不可忍，咸用散风清[疗]火之剂。诊其脉浮虚不鼓，语言懒怯，肢体[培]恶寒。此劳倦伤中，清阳之气不升，浊阴之[训]气不降，故汗之反虚其表，清之益伤其中，[学]其恶寒乃气虚，不能上荣而外固也，况脉象[习]浮虚，体倦语怯，尤为中气弱之验，与补中[网]益气汤，一剂和，二剂已。
3.内伤发热：庚子六月，吕用晦病热证。[文]察其神气，内伤证也。询其致病之由，曰：[章]偶半夜，出庭外与人语，移时就寝，次日便[来]不爽快，渐次发热，饮食俱废，不更衣者数[自]日矣，服药以来，百无一效。予曰：粗工皆[湖]以为风露所逼，故重用辛散，不进饮食，便[南]曰停食，妄用消导，敦知“邪之所凑，其气[长]必虚”，若投补中益气汤，则汗至而便通，[沙]热自退矣。遂取药立煎饮之，顷之索器，下[中]燥矢数十枚，觉胸膈通泰，是晚热退进粥，[医]连服数剂而愈。
4.崩漏：归大化之内，患崩漏，昏愦，发[康]热不寐，或谓血热妄行，投以寒剂益甚，或[复]谓胎成受伤，投以止血亦不效。立斋诊之曰[理]：此脾虚气弱，无以统摄血，法当补脾而血[疗]自止。用补中益气汤加炮姜，不数剂而效。[培]
5.癃闭：某女，28岁，产后尿团五天，[训]面色苍白，少气懒言，汗出多，倦怠乏力，[学]嗜睡，尿意急迫而不得出，少腹坠胀，恶露[习]淡红，脉沉弱缓，舌质淡红，齿印。此为气[网]血虚弱、中气下陷，膀胱气化不利。以补中[文]益气汤加桃仁、红花、木通，五剂愈。
6.髂窝脓肿：某男，21岁，右髂窝脓肿[章]，切排后半月，疮口不敛，面色苍白，精神[来]疲乏，少寐纳差，舌淡脉细，疮口肉色灰暗[自]，脓液清稀，为气血亏虚，中气不足。投补[湖]中益气汤，去柴胡加赤芍、川芎，十剂愈。[南]
用法用量
医王汤（《伤寒论今释》卷七引《方函口诀[长]》）。①《小儿痘疹》有生姜、大枣。②本[沙]方改为丸剂，名“补中益气丸”（见《中药[中]成方配本》苏州方）；本方改为片剂，名“[医]补中益气片”（见《天津市中成药规范》）[康]。
手扪之肌表热，服补中益气汤1-2服后，[复]若再烦乱，腹中或周身有刺痛，皆血涩不足[理]，加当归身5分或1钱；如精神短少，加人[疗]参5分，五味子20个；头痛，加蔓荆子3[培]分，痛甚，加川芎5分；顶痛脑痛，加藁本[训]5分，细辛3分；如头痛有痰，沉重懒倦者[学]，乃太阴痰厥头痛，加半夏5分，生姜3分[习]；耳鸣，目黄，颊颔肿，颈、肩、臑、肘、[网]臂外后廉痛，面赤，脉洪大者，以羌活1钱[文]，防风、藁本各7分，甘草5分，通其经血[章]，加黄芩、黄连各3分，消其肿，人参5分[来]，黄耆7分，益元气而泻火邪，另作1服与[自]之；嗌痛颔肿，脉洪大，面赤者，加黄芩、[湖]甘草各3分，桔梗7分；口干咽干者，加葛[南]根5分升引胃气上行以润之；如夏月咳嗽者[长]，加五味子25个，麦门冬（去心）5分；[沙]如冬月咳嗽，加不去根节麻黄5分，秋凉亦[中]加；如春月天温，只加佛耳草、款冬花各5[医]分；若久病痰嗽，肺中伏火，去人参，以防[康]痰嗽增益；食不下，乃胸中胃上有寒，或气[复]涩滞，加青皮、木香各3分，陈皮5分；如[理]冬月，加益智仁、草豆蔻仁各5分；如夏月[疗]，少加黄芩、黄连各5分；如秋月，加槟榔[培]、草豆蔻、白豆蔻、缩砂各5分；如春初犹[训]寒，少加辛热之剂，以补春气不足，为风药[学]之佐，益智、草豆蔻可也；心下痞、夯闷者[习]，加芍药、黄连各1钱；如痞腹胀，加枳实[网]、木香、缩砂仁各3分，厚朴7分，如天寒[文]，少加干姜或中桂；心下痞，觉中寒，加附[章]子、黄连各1钱；不能食而心下痞，加生姜[来]、陈皮各1钱；能食而心下痞，加黄连5分[自]、枳实3分；脉缓有痰而病，加半夏、黄连[湖]各1钱；脉弦，四肢满，便难而心下痞，加[南]黄连5分，柴胡7分，甘草3分；腹中痛者[长]，加白芍药5分，甘草3分；如恶寒觉冷痛[沙]，加中桂5分；如夏月腹中痛，不恶寒，不[中]恶热者，加黄芩、甘草各5分，芍药1钱，[医]以治时热；腹痛在寒凉时，加半夏、益智、[康]草豆蔻之类；胁下痛，或缩急，俱加柴胡3[复]分，甚则5分，甘草3分，脐下痛者，加真[理]熟地黄5分，如不已，乃大寒，加肉桂5分[疗]，如卧而多惊，小便淋溲者，邪在少阳、厥[培]阴，宜太阳经所加之药，更添柴胡5分，如[训]淋，加泽泻5分；大便秘涩，加当归1钱，[学]大黄（酒洗，煨）5分或1钱；如有不大便[习]者，煎成正药，先用清者1口，调玄明粉5[网]分或1钱，大便行则止；脚膝痿软，行步乏[文]力，或痛，乃肾肝伏热，少加黄柏5分，空[章]心服，不已，更加汉防己5分；脉缓，沉困[来]怠惰无力者，加苍术、人参、泽泻、白术、[自]茯苓、五味子各5分。
注意
下元虚者禁用。
各家论述
1.《内外伤辨》：夫脾胃虚者，因饮食劳[湖]倦，心火亢甚，而乘其土位，其次肺气受邪[南]，须用黄耆最多，人参、甘草次之。脾胃一[长]虚，肺气先绝，故用黄耆以益皮毛而闭腠理[沙]，不令自汗，损伤元气；上喘气短，人参以[中]补之；心火乘脾，须炙甘草之甘以泻火热，[医]而补脾胃中元气；白术若甘温，除胃中热，[康]利腰脐间血；胃中清气在下，必加升麻、柴[复]胡以引之，引黄耆、人参、甘草甘温之气味[理]上升，能补卫气之散解，而实其表也，又缓[疗]带脉之缩急，二味苦平，味之薄者，阴中之[培]阳，引清气上升；气乱于胸中，为清浊相干[训]，用去白陈皮以理之，又能助阳气上升，以[学]散滞气，助诸辛甘为用。
2.《医方集解》：此足太阴、阳明药也。[习]肺者气之本，黄耆补肺固表为君；脾者肺之[网]本，人参、甘草补脾益气和中，泻火为臣；[文]白术燥湿强脾，当归和血养阴为佐；升麻以[章]升阳明清气，柴胡以升少阳清气，阳升则万[来]物生，清升则浊阴降，加陈皮者，以通利其[自]气；生姜辛温，大枣甘温，用以和营卫，开[湖]腠理，致津液，诸虚不足，先建其中。
3.《法律》：东垣所论饮食劳倦，内伤元[南]气，则胃脘之阳不能升举，并心肺之气，陷[长]入于中焦，而用补中益气治之。方中佐以柴[沙]胡、升麻二味，一从左旋，一从右旋，旋转[中]于胃之左右，升举其上焦所陷之气，非自腹[医]中而升举之也。其清气下入腹中，久为飧泄[康]，并可多用升、柴，从腹中而升举之矣。若[复]阳气未必陷下，反升举其阴气，干犯阳位，[理]为变岂小哉。更有阴气素惯上干清阳，而胸[疗]中之肉隆耸为(月真)，胸间之气漫散为胀[培]者，而误施此法，天翻地覆，九道皆塞，有[训]濒于死而坐困耳。
摘录
《内外伤辨》卷中《普济方》卷二十四引《[学]内外伤辨》：补中益气汤
处方组成
黄耆半钱，人参（去芦）3钱，甘草半钱，[习]红花1分，白芍药3分（秋冬之月未有，只[网]用白术3分，代之），葛根半钱，当归身2[文]分（酒洗，焙干），橘皮（不去白）2-3[章]分，升麻2-3分，柴胡6分或3分，黄柏[来]（酒洗，去皮）1-2分，黄芩2-3分，[自]生甘草梢3分。
功能主治
补元气，泻心火。主饮食劳倦所伤，气高身[湖]热，烦喘短气，鼻息不调，嗜卧困倦少言，[南]皆为热伤元气耗神。其初肌肤间必大热燥闷[长]，心烦而渴，久后则不渴，头痛大作，四肢[沙]疼痛，表虚不任风寒，目不欲开。
用法用量
上(口父)咀，作1服。水2盏，量气弱气[中]盛加减水盏大小，去滓，食远稍热服，伤重[医]者不2服。
病劳复热甚者，黄耆用1钱；如觉胸中热者[康]，去黄柏；如觉胸中不热者，去生甘草梢；[复]腹中痛，加白芍药半分、甘草3分；恶寒冷[理]痛，加去皮中桂1-2分（即桂心）；恶热[疗]喜寒而痛者，于已加白芍药、甘草二味中，[培]更加生黄芩1-2分，治时热也；如天凉时[训]恶热而痛，于已加白芍药、甘草、黄芩中，[学]更少加桂1分；如腹痛在天气寒冷时，则去[习]芍药，以其味酸而寒故也，别加热药用之；[网]天气寒时腹痛，加益智仁2-3分，或加半[文]夏半钱、生姜3片，忌用芍药；头痛加蔓荆[章]子2分，痛甚加川芎2分，顶痛、脑痛更加[来]蔽本根3分或半钱，若头痛更加细辛2分；[自]脐中痛者，加蒸熟地黄半钱，不止，更加肉[湖]桂（去皮）2-3分；胸中气滞，加莲花、[南]青皮1分；身间疼痛，若觉身重者湿，加去[长]桂五苓散1分，风湿相搏，一身尽疼，加羌[沙]活半钱、防风半钱、升麻1钱、柴胡半钱、[中]藁本根半钱，苍术勿用；大便秘涩，加当归[医]1钱，闭涩不大便，煎正药，或先用调玄明[康]粉半钱1钱；久病咳嗽者，去人参，冬月加[复]不去书麻黄半钱，如春寒者亦加，凉亦加，[理]如春月天温，加佛耳、甘草3分、款冬花1[疗]分，勿加麻黄；若初病之人痰嗽，不去人参[培]，久病肺中优火者，去人参；夏月得病，加[训]五味子（去子）7-8个、去心麦门冬1-[学]2分；如舌上白滑苔者，是胸中有寒，勿用[习]之，夏月更加人参2分，五味子、麦门冬各[网]等分，病人能食，心下痞，加黄连1分，如[文]不能食，心下痞，勿加黄连，依方服；胁下[章]痛或胁下缩急，加柴胡3分，甚者加半钱。[来]
各家论述
黄耆、人参、甘草，除燥热、解肌热之圣药[自]，当归身以和血脉，橘皮导滞气，得甘药能[湖]益元气，若独用泻脾，升麻引胃气上升而复[南]其位，柴胡引清气，行少阳之气上升。
摘录
《普济方》卷二十四引《内外伤辨》《片玉[长]痘疹》卷六：补中益气汤
处方组成
人参、黄耆、白术、炙草、官桂、归身、陈[沙]皮。
功能主治
脾胃虚弱，痘疮发热，手足反冷者。
用法用量
水煎服。
病甚者，加熟附子。
摘录
《片玉痘疹》卷六《幼幼集成》卷六：补中[中]益气汤
处方组成
人参、漂白术、北柴胡、绿升麻、广陈皮、[医]上薄桂、当归身、南木香、炙甘草。
功能主治
痘后脾虚，寒热似疟，非真疟。
用法用量
生姜、大枣为引，水煎服。
虚甚者，加熟附子。
摘录
《幼幼集成》卷六《丹溪心法》卷三：补中[康]益气汤
处方组成
黄耆1钱半，人参1钱，甘草（炙）1钱，[复]当归身（酒洗，焙干）半钱，柴胡半钱，陈[理]皮半钱，白术半钱，升麻3分，葛根半钱。[疗]
功能主治
补元气，泻火邪。主内伤，喜怒过度，饮食[培]失节，寒温不适，劳役所伤，以致中气不足[训]，阴火独旺，上乘阳分，荣卫失守，气高而[学]喘，身热而烦，短气上逆，鼻息不调，怠情[习]嗜卧，四肢困倦不收，无气以动，亦无气以[网]言。
用法用量
上作1服。水煎，午前稍热服。
嗽者，黄耆用半钱，并去人参，不渴者，去[文]葛根；头痛，加蔓荆子3分，痛甚，加川芎[章]5分；顶痛、脑痛者，加藁本5分，细辛3[来]分；头痛有痰，沉重懒倦者，乃太阴、厥阴[自]头痛，加半夏半钱或1钱，生姜3片；耳鸣[湖]目黄，颊颔肿，颈肩臑肘臂外后廉痛，面赤[南]，脉洪大者，加羌活1钱，防风7分，甘草[长]3分，藁本5分，通其经血，加黄芩、黄连[沙]各3分，消其肿；咽痛颔肿，脉洪大，面赤[中]，加黄芩3分，桔梗7分，甘草3分；口干[医]、咽干或渴者，加葛根5分，升胃气上行以[康]润之；心下痞，瞀闷者，加芍药、黄连各1[复]钱；如痞腹胀，加枳实3分，厚朴7分，木[理]香、砂仁各3分；如天寒，加干姜；腹中痛[疗]，加白芍药（炒）半钱，炙甘草3分；如恶[培]寒觉冷痛，加中桂（即桂心）半钱；夏月腹[训]中痛，不恶寒，不恶热者，加黄芩5分，芍[学]药1钱、甘草5分，以治时热；脐下痛者，[习]加真熟地黄半钱；如胸中滞气，加莲花、青[网]皮1-2分，壅滞可用，气促少气者去之；[文]如身体疼痛，乃风湿相搏，加羌活半钱，防[章]风半钱，升麻1钱，柴胡半钱，藁本根半钱[来]，苍术1钱，如病去，勿再服；若大便秘涩[自]，加当归梢1钱；若久病痰嗽者，去人参，[湖]冬月加不去节麻黄，秋凉亦加不去根节麻黄[南]，春月天温，只加佛耳草3分，款花1分，[长]勿加麻黄；若初病之人，虽痰嗽，不去人参[沙]，久病肺中伏火者，去人参，以防痰嗽增益[中]；长夏湿土，客邪大旺，加苍术、白术、泽[医]泻，上下分消其湿热之气；湿热大胜，主食[康]不消，故食减不知谷味，则加曲以消之，加[复]五味子、麦门冬，助人参泻火，益肺气，助[理]秋损也，在3伏中为圣药；胁下急或痛，俱[疗]加柴胡、甘草、人参；多唾或唾白沫，胃口[培]上停寒也，加益智仁，或胃当心痛，加草仁[训]3分；疲甚之人，参、耆、术有用至1-2[学]两者。
各家论述
黄耆、人参、甘草，除燥热、肌热之圣药，[习]当归身以和血脉，柴胡引清气行少阳之气上[网]升，陈皮导滞气，又能同诸甘药益元气，独[文]用泻脾，升麻引胃气上腾，而复其本位。
摘录
《丹溪心法》卷三元·李东垣《内外伤辨惑[章]论》：补中益气汤
配方组成
黄芪一钱(18克)；炙甘草五分(9克)[来]；人参，去芦，三分(9克)；当归，酒焙[自]干或晒干，二分(3克)；橘皮，不去白，[湖]二分或三分(6克)；升麻二分或三分(6[南]克)；柴胡二分或三分(6克)；白术三分[长](9克)。
用法用量
上呚咀，都作一服，水二盏，煎至一盏，去[沙]滓，食远稍热服。现代用法：水煎服。或作[中]丸剂，每服10～15克，日2～3次，温[医]开水或姜汤下。
功效
补中益气，升阳举陷。
主治
1.脾胃气虚证：少气懒言，体倦肢软，面[康]色咣白，饮食减少，大便稀溏，舌淡，脉大[复]而虚软。
2.气虚发热证：身热，自汗，渴喜热饮，[理]气短乏力，舌淡，脉虚。
3.气虚下陷证：脱肛，子宫脱垂，久泻，[疗]久痢，崩漏等，气短乏力。
方解
本方证系脾胃气虚、清阳下陷所致。脾胃气[培]虚，纳运乏力，故饮食减少、少气懒言、大[训]便稀薄；脾主升清，脾虚气陷，故见脱肛、[学]子宫下垂等；清阳陷于下焦，郁遏不达则发[习]热，因非实火，故其热不甚，病程较长，时[网]发时止；气虚腠理不固，阴液外泄则自汗。[文]治宜补中益气，升阳举陷。方中重用黄芪补[章]中益气，固表止汗，升阳举陷，为君药。人[来]参、白术、炙甘草甘温益气健脾，共为臣药[自]。血为气之母，故用当归养血和营；陈皮理[湖]气行滞，使补而不滞，行而不伤，共为佐药[南]。少入柴胡、升麻升阳举陷，佐助君药以升[长]提下陷之中气，又能透表退虚热，且引芪、[沙]参走外以固表，二药兼具佐使之用。炙甘草[中]调和诸药，亦作使药。全方补气与升提并用[医]，使气虚得补，气陷得升，为治脾虚气陷之[康]要方，故言本方为“甘温除热”的代表方。[复]
临床应用
1.用方要点：补中益气汤为补气升阳，甘[理]温除热的代表方。临床应用以体倦乏力，少[疗]气懒言，面色萎黄，脉虚软无力为辨证要点[培]。
2.现代运用：补中益气汤常用于治疗内脏[训]下垂、久泻、久痢、脱肛、重症肌无力、乳[学]糜尿、慢性肝炎等；妇科之子宫脱垂、妊娠[习]及产后癃闭、胎动不安、月经过多；眼科之[网]眼睑下垂、麻痹性斜视等属脾胃气虚或中气[文]下陷者。
3.慢性胃炎：本方随证加减治疗慢性胃炎[章]患者56例，与胃复春治疗56例对照，疗[来]程为6周。临床疗效评价以症状全部消失，[自]半年至1年内未复发，胃镜检查胃黏膜正常[湖]为痊愈标准。结果：总有效率治疗组为82[南].2%，对照组为48.2%，且治疗组幽[长]门螺杆菌清除率亦优于对照组。(《亚太传[沙]统医药》2014年第11期）
4.胃下垂：补中益气汤随证加减联合消食[中]口服液治疗胃下垂患者30例，与多潘立酮[医]治疗组30例对照，疗程为1个月。临床疗[康]效评价以体重增加、食欲正常、腹部坠胀感[复]等症状消失，腹背肌力增强，恢复正常工作[理]和劳动，X线钡餐示胃体恢复生理位置，胃[疗]及十二指肠未发现异常为痊愈指标。结果：[培]总有效率治疗组为90%,对照组为83%[训]。(《湖北中医杂志》2014年第3期)[学]
5.术后发热：补中益气汤结合常规术后处[习]理治疗外科术后发热49例，与单纯常规术[网]后处理治疗组48例对照，用药直至体温恢[文]复正常。临床疗效评价以患者体温恢复正常[章]且气虚症状积分较治疗前减少95%以上为[来]痊愈。结果：治疗组患者平均退热时间为1[自]02.48±31.82小时，总有效率为[湖]96.96%；对照组患者平均退热时间为[南]131.45±32.08小时，总有效率[长]为89.58%。(《亚太传统医药》20[沙]14年第22期)
6.重症肌无力：本方随证加减联合西药治[中]疗重症肌无力患者14例，与单纯西药(泼[医]尼松、吡啶斯的明)治疗组14例对照，疗[康]程为3个月。临床疗效评价以患者症状和体[复]征全部消失，恢复正常工作，3个月无复发[理]为痊愈标准。结果：总有效率治疗组为57[疗].1%，对照组为14.3%。(《实用中[培]西医结合临床》2013年第7期)
7.子宫脱垂：本方加味治疗子宫脱垂患者[训]30例，与盆底组织支持疗法治疗组18例[学]对照，疗程为14日。临床疗效评价以症状[习]、体征消失或基本消失为治愈标准。结果：[网]总有效率治疗组为86.67%,对照组为[文]55.56%。(《实用中医内科杂志》2[章]013年第8期上)
8.口腔溃疡：补中益气汤加味联合中药制[来]剂漱口水治疗复发性口腔溃疡患者33例，[自]与西药(维生素B、维生素C、葡萄糖酸锌[湖]口服液)治疗组30例对照，疗程为2周。[南]临床疗效评价以溃疡愈合，黏膜光滑无瘢痕[长]，间歇期延长至6个月以上不复发为治愈标[沙]准。结果：总有效率治疗组为96.96%[中]，对照组为83.33%。(《浙江中医杂[医]志》2014年第5期)
9.崩漏：本方加味治疗脾虚型崩漏患者6[康]0例，与宫血停颗粒治疗组60例患者对照[复]，疗程为7～14日。临床疗效评价以阴道[理]出血3-5日内停止为痊愈标准。结果：总[疗]有效率治疗组为93.33%，对照组为7[培]3.33%。(《中国民族民间医药》20[训]14年第9期)
10.骨质疏松：补中益气汤加味治疗老年[学]性骨质疏松患者30例，与龙牡壮骨颗粒治[习]疗组30例患者对照，疗程为12周。临床[网]疗效评价以疼痛完全消失，骨密度较治疗前[文]升高2%以上为显效标准。结果：总有效率[章]治疗组为86.7%，对照组为60%。两[来]组治疗后骨密度均较治疗前提高，且治疗组[自]结果优于对照组。(《陕西中医》2013[湖]年第12期)
11.便秘：本方联合凯格尔训练治疗功能[南]性便秘30例，与西药聚乙二醇4000([长]福松)治疗组30例对照，疗程为2周。观[沙]察患者排便困难情况，粪便性状，排便时间[中]、下坠、不尽、胀感、频度，腹胀等症状，[医]并进行评分。临床疗效评价以便秘症状明显[康]好转，症状积分较治疗前降低70%以上为[复]显效标准。结果：总有效率治疗组为83.[理]3%，对照组为66.6%，且排便不尽感[疗]方面治疗组效果优于对照组。(《福建中医[培]药大学学报》2014年第5期)
现代研究
实验研究表明，脾虚证模型大鼠进行补中益[训]气汤干预后，对其脾脏样本进行1HNMR[学]代谢组学检测，发现模型大鼠乳酸、牛磺酸[习]、次黄嘌呤含最升高，谷氨酸、鲨肌醇含量[网]降低，而药物治疗组可以将以上指标回调至[文]正常水平。补中益气汤亦可提高血T3、T[章]4、TSH、IL-1β、IL-2含量，[来]调节脾虚发热模型大鼠甲状腺和免疫功能指[自]标。
注意
本方甘温升散，故对阴虚火旺及内热炽盛者[湖]忌用。
方歌
补中参草术归陈，芪得升柴用更神，劳倦内[南]伤功独擅，气虚发热亦堪珍。
摘录
元·李东垣《内外伤辨惑论》
