在中国，只有通过专门的中医学培训机构，由具有高级医师资格证书或中医正骨师职业资格证书的专业人员进行培训，并考核合格后，才能取得中医按摩师的资格，这是由中国卫生健康委员会颁发的，证明持证者具有从事中医按摩工作的专业技能和能力。

在美国，虽然没有全国性的中医按摩师认证机构，但是有许多州都允许具备相关经验的个人开设自己的中医按摩店，这些个体按摩师通常需要通过考试或者实习等方式获得必要的训练和认证。

无论是中国还是美国，中医按摩师都需要经过专业的培训和考试才能获得相应的资质，以确保其服务质量的安全性和有效性。