高级推拿按摩师证的持有者在从事职业按摩工作时，其主要职责包括：对顾客进行专业的按摩服务，如肩颈、背部、腰部等部位的按摩，以及根据个人需求提供其他相关服务，他们还可以为客户提供健康和美容咨询，并通过私人课程或团体课程教授按摩技术。

除了以上的工作内容外，高级推拿按摩师证持有者还可能有机会参与到大型按摩连锁店、医疗机构、高档酒店或者健身中心等场所的职业按摩工作中，他们的服务范围会更广，不仅限于传统意义上的按摩，还包括瑜伽、针灸、拔罐等更为复杂的推拿方法。

除此之外，一些高级推拿按摩师也可能选择成为一名独立的按摩治疗师，为那些需要长期照顾自己的老年人提供一对一的护理服务，由于近年来健康意识的提高，许多公司也开始雇佣高级推拿按摩师来帮助员工放松身心，减轻压力。

高级推拿按摩师证持者的广泛就业领域和多样化的职业发展道路使其成为非常有前景的职业，对于从业人员来说，只有不断学习和提升自身技能，才能在这个竞争激烈的行业中保持竞争力。