一级按摩师证书在许多国家和地区是有效的，包括中国，根据您提到的情况，您可以使用这份证书去应聘医院或中医保健科的工作，四级按摩师证书的持有者具有更强的专业技能和理论知识，他们可能更适合从事更高级别的职业。

不过，具体能否在医院中医保健科工作还需要看您所在的地区和医院的具体规定，有的地方可能只接受持有相应等级证书的人才，而有的地方则可能对所有员工都开放。

建议您先查看您所在地区的招聘广告，或者直接联系您感兴趣的医院，了解他们的要求和程序，您也可以向一些专业的机构或人士咨询，以获取更多的信息和建议。