保健按摩师证的升级和有效期是由国家人力资源和社会保障部规定，一般情况下，保健按摩师证的有效期为三年。

升级流程通常包括完成相关的培训课程，通过考试，以及提交申请等步骤，具体操作方式可能因地区和机构而异，申请人需要在满足一定的年龄、健康状况要求后，由培训机构进行资格认证，并参加专门的晋升培训。

保健按摩师证书的有效期为三年，在这三年内，如果想继续提升自己的专业技能和知识，或者从事更高级别的职业，就需要向人力资源和社会保障部申请再次升级或换发证书。

对于持有保健按摩师证的人来说，这是一个持续学习和提升的过程，他们需要保持对新的技术和理论的关注，以适应不断变化的工作需求，也需要积极寻求提升和发展的机会，以保持自身的竞争力。