《金匮要略》卷中：茵陈五苓散

处方组成

茵陈蒿末30克 五苓散15克

制法

上二味，和匀。

功能主治

治湿热黄疸，湿重于热，小便不利者。

用法用量

每次6克，空腹时用米饮送服，一日三次。[文]

摘录

《金匮要略》卷中汉·《金匮要略》：茵陈[章]五苓散

组成

茵陈五两三钱(160克)、泽泻一两(3[来]0克)、猪苓三钱(9克)、茯苓三钱(9[自]克) 、白术三钱(9克)、桂心二钱(6克)。[湖]

用法

上药共研细末。每服9克，每日2~3次。[南]水调服。也可改用饮片作汤剂，水煎服，各[长]药用量须酌减至汤剂常规剂量。

功效

清热利水退黄。

主治

主治湿热黄疸，湿重于热，身目俱黄，小便[沙]不利，头重身困，胸脘痞满，口淡不渴，或[中]便溏腹胀，舌苔厚腻或淡黄，脉濡、稍数或[医]缓。

临床应用

临床主要用于治疗新生儿黄疸、急性甲型肝[康]炎、痛风关节炎等病症。

1.新生儿黄疸：加味茵陈五苓散治疗新生[复]儿黄疸100例，疗程为3～11日，疗效[理]评价以黄疸完全消退、血清总胆红索恢复正[疗]常为治愈。结果：治愈98例，无效2例，[培]总有效率98%。(《河北中医》2008[训]年第8期)

2.急性甲型肝炎：加味茵陈五苓散联合西[学]药治疗急性甲型肝炎合并黄疸患者28例，[习]与西药组对照，疗程为9日，以治疗后的临[网]床症状消失、肝功能、总胆红素恢复正常为[文]治愈标准。结果：治愈率治疗组71.4%[章]，对照组44.4%；总有效率治疗组92[来].8%，对照组74.1%，两组差异有统[自]计学意义。(《实用中西医结合临床》20[湖]10年第2期)

3.痛风关节炎：本方加减治疗痛风关节炎[南]60例，与别嘌醇作对照，疗程4周，以症[长]状完全消除、血尿酸、血沉检查恢复正常为[沙]痊愈。结果：痊愈率治疗组61.67%，[中]对照组23, 33%；总有效率治疗组95%，对照组7[医]5%，两组差异有统计学意义。且治疗组未[康]出现不良反应，别嘌醇组出现头晕3例，恶[复]心呕吐1例，停药后消失。(《中国中医药[理]现代远程教育》2013年第4期)

方解

本方主要用于治疗湿热蕴结肝胆，湿重于热[疗]，身目俱黄，小便不利。方用茵陈清热利湿[培]退黄，合以五苓散利水渗湿，佐以桂心，除[训]水湿之力增强。

临床应用于黄疸，兼有小便不利、胸脘痞满[学]、口淡不渴、舌苔厚腻为辨证要点。临床如[习]见寒热往来、头痛口苦者，加柴胡、黄芩、[网]龙胆草；胁痛、脘腹胀满者，加郁金、枳实[文]、川楝子、延胡索；恶心呕吐、食少纳呆者[章]，加竹茹、半夏、焦山楂、焦六曲；倦怠乏[来]力较明显，加党参、生薏苡仁。

现代研究

临床报道也常见于肝硬化腹水、高脂血症、[自]药物性肝病、糖尿病、湿疹、甲状腺功能亢[湖]进等证属湿热内蕴的病症。实验研究表明，[南]茵陈五苓散具有清除体内自由基、降低脂质[长]过氧化物水平、提高SOD活性、降低黄嘌[沙]呤氧化酶水平、减少炎性细胞因子、减轻胰[中]岛素抵抗、调节机体免疫功能等作用。

方歌

疸病传来两解方，茵陈末入五苓尝，五苓五[医]分专行水，十分茵陈却退黄。

摘录

汉·《金匮要略》