保健按摩师证是一种专业资格证书，它是对从事保健按摩工作的人员的一种职业资格认证，这种证书的持有者需要具备一定的专业知识和技能，包括人体解剖学、生理学、病理学、药理学、按摩手法等方面的知识，以及良好的服务态度和职业道德。

保健按摩师证的存在有其必要性，在现代社会，人们对健康的重视程度越来越高，保健按摩作为一种非药物治疗手段，受到了越来越多人的欢迎，保健按摩师证的设立，可以保证从事这一行业的人员具备专业的知识和技能，从而提供更高质量的服务，保障消费者的权益。

保健按摩师证的存在有助于规范行业，在没有专业资格证书的情况下，任何人都可以自称是保健按摩师，这无疑会给消费者带来风险，有了保健按摩师证，消费者可以通过证书来确认按摩师的专业水平，从而做出更明智的选择，这也会对那些没有专业资格证书的按摩师形成压力，促使他们提升自己的专业技能。

保健按摩师证的存在有助于提升行业形象，在很多人的印象中，按摩行业存在着一些不规范的现象，如服务质量参差不齐、价格不透明等，有了保健按摩师证，这些问题可以得到一定程度的改善，因为只有具备专业资格证书的按摩师，才能提供符合标准的服务，才能让消费者放心。

保健按摩师证的存在并不意味着它可以永远保持不变，随着社会的发展和技术的进步，保健按摩的技术和理念也在不断更新，保健按摩师证也需要不断进行改革和完善，以适应新的形势，可以考虑将新的按摩技术和理念纳入到证书的考核内容中，以确保证书的含金量。

保健按摩师证的存在是有其必要性和合理性的，它不仅可以保证消费者的权益，规范行业，提升行业形象，还可以推动保健按摩行业的发展，我们也不能忽视保健按摩师证的改革和完善，以适应新的形势和需求。