小儿推拿是一种传统的中医治疗方法，主要用于治疗小儿的各种疾病，它是通过对人体特定部位的按摩、揉捏、拍打等手法，以达到调整机体功能，恢复健康的目的，小儿推拿证是指在进行小儿推拿治疗时，根据患儿的病症表现和体质特点，确定相应的治疗法则和手法。

小儿推拿证的形成，主要是基于中医的“辨证论治”原则，这一原则认为，疾病的发生、发展和变化，都与人体内部的阴阳平衡失调有关，治疗疾病的关键就是要调整人体的阴阳平衡，使之恢复正常，在小儿推拿中，医师会根据患儿的具体病症和体质，判断其阴阳五行的偏盛偏衰，然后选择相应的手法进行治疗。

小儿推拿证的表现形式多种多样，主要包括以下几种：

1、病症型：这是最常见的小儿推拿证类型，主要是根据患儿的病症来选择相应的手法，对于感冒发热的患儿，可以选择清热解表的手法；对于消化不良的患儿，可以选择健脾和胃的手法。

2、体质型：这种类型的小儿推拿证主要是根据患儿的体质特点来选择相应的手法，对于脾虚质的患儿，可以选择健脾补气的手法；对于肾虚质的患儿，可以选择补肾固精的手法。

3、预防型：这种类型的小儿推拿证主要是为了预防疾病的发生，对于易感冒的患儿，可以选择增强免疫力的手法；对于容易积食的患儿，可以选择促进消化的手法。

4、康复型：这种类型的小儿推拿证主要是针对已经发生的疾病进行康复治疗，对于患有哮喘的患儿，可以选择平喘止咳的手法；对于患有脑瘫的患儿，可以选择活血化瘀的手法。

小儿推拿证的选择和应用，需要医师具有丰富的临床经验和深厚的中医理论知识，只有这样，才能准确地判断患儿的病症和体质，选择最合适的手法进行治疗，从而达到最佳的治疗效果，小儿推拿治疗也需要家长的配合和支持，因为家长是孩子最直接的照顾者，他们对孩子的病情和体质了解最深，可以提供最准确的信息给医师。