肠内营养是一种通过口服或鼻饲等方式，将营养物质直接输送到肠道进行消化吸收的治疗方法，它适用于许多疾病和情况，但也有一些禁忌证需要注意。

适应证

1、消化道功能障碍：如消化道手术后的恢复期、胃肠道疾病（如炎症性肠病、溃疡性结肠炎等）、胃肠道肿瘤等。

2、营养不良：如慢性消耗性疾病（如肺结核、糖尿病、恶性肿瘤等）、长期卧床不起、严重烧伤、大面积创伤等。

3、不能正常进食：如口腔疾病、咽喉疾病、吞咽困难等。

4、需要特殊营养支持：如孕妇、哺乳期妇女、老年人、儿童、运动员等。

禁忌证

1、肠梗阻：肠内营养可能会加重肠梗阻，因此对于有肠梗阻的患者，应避免使用肠内营养。

2、严重腹泻：如果患者有严重的腹泻，肠内营养可能会加重腹泻症状，因此应避免使用。

3、严重呕吐：如果患者有严重的呕吐，肠内营养可能会被吐出，无法达到补充营养的目的，因此应避免使用。

4、高血糖：对于糖尿病患者，如果血糖控制不良，使用肠内营养可能会导致血糖升高，因此应谨慎使用。

5、高脂血症：对于血脂过高的患者，使用肠内营养可能会导致血脂进一步升高，因此应谨慎使用。

6、严重肝功能不全：对于肝功能不全的患者，使用肠内营养可能会加重肝脏的负担，因此应谨慎使用。

7、对肠内营养制剂过敏：如果患者对肠内营养制剂中的某些成分过敏，应避免使用。

8、急性胰腺炎：急性胰腺炎患者在病情未稳定时，不宜使用肠内营养，以免加重病情。

肠内营养是一种有效的营养补充方式，但并非所有患者都适合使用，在使用前，应根据患者的具体情况，进行全面的评估，以确保肠内营养的安全和有效，在使用过程中，也应密切监测患者的反应，及时调整营养方案，以达到最佳的治疗效果。