小儿推拿是一种传统的中医疗法，主要用于治疗儿童的各种疾病，它通过特定的手法和技巧，刺激儿童身体的特定穴位，以达到调整机体功能，预防和治疗疾病的目的，对于小儿推拿证是否有等级的问题，目前并没有明确的规定。

我们需要了解什么是小儿推拿证，在中医理论中，推拿证是指通过推拿手法可以治疗的疾病或症状，这些疾病或症状可能包括感冒、咳嗽、消化不良、失眠等，每一种推拿证都有其特定的病因病机，需要采用相应的推拿手法进行治疗。

对于小儿推拿证的等级划分，目前并没有明确的规定，这主要是因为小儿推拿证的病因病机复杂，不同的疾病或症状可能需要采用不同的推拿手法进行治疗，小儿的身体发育和生理机能与成人有很大的不同，小儿推拿的手法和技巧也需要根据儿童的年龄、体质等因素进行调整。

小儿推拿的效果也受到许多因素的影响，如推拿师的技术水平、儿童的配合程度、疾病的严重程度等，即使同一种推拿证，在不同的条件下，可能需要采用不同的推拿手法进行治疗，这也使得小儿推拿证的等级划分变得非常困难。

尽管如此，我们仍然可以根据小儿推拿证的病情严重程度和治疗效果，对其进行初步的分类，我们可以将病情较轻、治疗效果较好的推拿证划分为一级；将病情较重、治疗效果较差的推拿证划分为二级；将病情严重、治疗效果差的推拿证划分为三级，这种分类方法虽然并不精确，但可以帮助我们更好地理解和掌握小儿推拿的治疗原则和方法。

小儿推拿证是否有等级，目前并没有明确的规定，我们可以根据小儿推拿证的病情严重程度和治疗效果，对其进行初步的分类，这对于提高小儿推拿的治疗效果，减少儿童的痛苦，具有重要的意义。