推拿按摩是一种传统的中医疗法，具有悠久的历史和丰富的理论体系，在进行推拿按摩时，需要遵循一定的操作规范和注意事项，以确保治疗效果和患者的安全，本文将从以下几个方面介绍推拿按摩的适用证：

1、适应症：推拿按摩适用于多种疾病和症状，如肌肉酸痛、颈椎病、腰椎病、关节炎、肩周炎、跌打损伤等，推拿按摩还可以用于改善血液循环、增强免疫力、调节内分泌、缓解压力等。

2、禁忌症：推拿按摩并非对所有患者都适用，以下情况不宜进行推拿按摩：

a) 皮肤破损、感染或有皮肤病的患者；

b) 骨折、脱臼、严重扭伤等急性损伤的患者；

c) 出血性疾病、血液病、血栓形成倾向等血液系统疾病患者；

d) 孕妇、产妇、月经期女性等特殊人群；

e) 病情严重、生命垂危的患者。

3、注意事项：在进行推拿按摩时，需要注意以下几点：

a) 选择合适的治疗师：推拿按摩技术要求较高，因此建议选择具有专业资质和经验的治疗师进行治疗。

b) 保持良好的沟通：在治疗过程中，与患者保持良好的沟通，了解患者的需求和感受，以便调整治疗方案。

c) 注意卫生：治疗师应保持双手清洁，使用消毒液对手部进行消毒，治疗床单、毛巾等物品也应保持清洁。

d) 控制力度：推拿按摩时，治疗师应注意控制力度，避免对患者造成不必要的疼痛或伤害。

e) 避免过度疲劳：长时间的推拿按摩可能导致患者疲劳过度，因此应合理安排治疗时间。

f) 观察病情变化：治疗过程中，应密切观察患者的病情变化，如出现不适或病情加重，应及时停止治疗并寻求医生的建议。

推拿按摩作为一种传统的中医疗法，在治疗多种疾病和症状方面具有一定的疗效，在进行推拿按摩时，需要注意适用证、禁忌症以及操作规范等问题，以确保治疗效果和患者的安全。