推拿证的升级主要是指在推拿行业中，通过学习和实践，提高自己的技能和知识，从而获得更高级别的推拿证书，要升级推拿证，需要遵循以下几个步骤：

1、学习基础知识：要升级推拿证，首先要掌握推拿的基本理论和知识，这包括推拿的历史、流派、手法、穴位等方面的内容，可以通过阅读专业书籍、参加培训班课程或者在线学习等方式来积累这些知识。

2、提高技能水平：推拿证的升级离不开技能的提高，要想成为一名高级推拿师，必须熟练掌握各种推拿手法，并能在实际操作中灵活运用，还要注意培养自己的观察力和判断力，以便更好地满足客户的需求。

3、实践经验积累：推拿证的升级需要大量的实践经验，在实习或者工作中，要努力争取更多的实践机会，多与资深推拿师交流，学习他们的经验和技巧，还要不断总结自己的实践经验，找出自己的不足之处，并加以改进。

4、参加专业考试：推拿证的升级通常需要参加专业考试，考试内容包括理论知识和实际操作两部分，要想顺利通过考试，需要充分准备，熟悉考试大纲，掌握重点知识。

5、获取高级证书：在完成一定的学习和实践后，可以向相关部门申请高级推拿证书，高级证书的获得意味着你在推拿行业的技能和地位得到了认可，有助于提升自己的职业发展。

6、持续学习和提高：推拿证的升级是一个持续的过程，要想在推拿行业取得更高的成就，就要不断学习新的知识和技能，关注行业动态，提高自己的综合素质。

要升级推拿证，需要付出大量的时间和精力，不断提高自己的技能和知识水平，只有这样，才能在激烈的市场竞争中脱颖而出，成为一名优秀的推拿师。