针灸理疗师证是一种专业资格证书，主要用于证明持证人具备从事针灸理疗工作的能力和技能，有些国家并未承认针灸理疗师证的合法性和有效性，这主要有以下几个原因：

1、医学体系差异：不同国家的医学体系存在差异，对于针灸理疗这一传统中医疗法的认可程度也不同，在一些国家，针灸理疗被视为一种辅助疗法，而非主流医学的一部分，这些国家可能不会承认针灸理疗师证的合法性和有效性。

2、法律法规限制：有些国家对针灸理疗师的执业资格有严格的法律法规限制，在这些国家，只有通过特定的考试和认证程序，才能获得针灸理疗师的执业资格，而针灸理疗师证并非这些国家的官方认证，因此在这些国家可能无法得到承认。

3、缺乏国际认可：针灸理疗师证的国际认可度相对较低，虽然世界卫生组织（WHO）已经将针灸纳入了国际疾病分类（ICD-11），但针灸理疗师证并未得到广泛的国际认可，在其他国家，针灸理疗师证可能无法作为执业资格的有效证明。

4、行业监管不力：在一些国家，针灸理疗行业的监管相对较为宽松，导致市场上出现了大量的非正规针灸理疗师，这些非正规针灸理疗师可能没有接受过专业的培训和认证，因此他们的针灸理疗水平参差不齐，为了保障患者的权益，这些国家可能会对针灸理疗师证的承认持谨慎态度。

5、文化差异：针灸理疗作为一种传统中医疗法，其理论体系和实践方法与西方医学存在较大差异，在一些西方国家，由于文化差异和认知障碍，针灸理疗并未得到广泛的认可和接受，这些国家可能不会承认针灸理疗师证的合法性和有效性。